伪装签订合同，将诊疗费的20%至30%作为佣金
涉嫌违反《医疗法》……保险规划师招揽熟人
中间人、医院相关人员等58人被移送检察机关，未予拘留
一伙中间人非法向首尔江南地区的医院和诊所介绍802名患者，并从中收取部分诊疗费作为佣金，已被移送检察机关。
首尔警察厅金融犯罪调查队10日表示，已将涉嫌违反《医疗法》（以营利为目的介绍患者）的医院中间人、60多岁的女性A某等2人，以及37名患者招募人员、19名医院相关人员等共58人，在未予拘留的情况下移送检察机关。
警方称，从2023年1月至今年6月，A某等人与江南地区13家医院和诊所形式上签订宣传营销合同，介绍了802名患者。调查显示，他们以“诊疗费返现（退款）”为名，收回患者诊疗费的20%至30%，涉嫌共收取约17亿韩元佣金。其中10%至15%分给了37名招募患者的人员。
患者招募人员主要是保险规划师或曾任医院协调员的人。他们向熟人或曾投保的客户介绍称，可以在江南的医院接受高水平诊疗，以此招揽患者。部分人员还告知患者，治疗费用可通过实损医疗保险获得保障。招募人员将患者信息交给中间人后，中间人再转交医院相关人员并安排预约。
调查发现，这些中间人表面上与医院签订了正规的宣传营销合同，实际上却按照介绍患者的业绩结算佣金。医院按每名患者的介绍情况核算佣金，并按月支付。在13家医院和诊所中，向中间人支付佣金最多的一家医院被查明介绍了200多名患者，并支付了5.3亿韩元。
警方在调查过程中还发现两家医院涉嫌保险诈骗，目前正继续调查相关案件。相关手法包括：患者接受美容手术时，虚构诊断名称，声称其接受的是可由实损医疗保险报销的疾病治疗，或留下住院、手术记录。警方计划进一步推进相关调查。
警方认为，非法佣金被计入医院诊疗费，可能导致过度诊疗。也就是说，医院可能为支付佣金而抬高非医保诊疗费用，或增加不必要的诊疗项目。
金融犯罪调查第三组组长Kim Miae强调：“我们将严厉打击支付非法佣金的行为，此类行为会耗尽健康保险基金，并导致实损医疗保险费上涨。”
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