疾病管理厅：长期追踪分析国内患者
终末期肾病风险增加42%
"适量摄入比一味限制更重要"
研究结果显示，慢性肾病患者如果过度限制蛋白质摄入，反而可能增加发展为需要透析或肾移植的终末期肾病以及死亡的风险。
韩国疾病管理厅国立保健研究院10日表示，对韩国1861名未接受透析的慢性肾病患者进行长期追踪后发现，蛋白质摄入量极低的患者，终末期肾病和死亡风险较高。
全南大学医院肾内科研究团队由 Kim Suwan、Seo Sangheon 教授组成，分析了2011年至2024年韩国9家大学医院慢性肾病患者每日蛋白质摄入量与肾衰竭进展及死亡风险之间的关联。
分析结果显示，每日蛋白质摄入量低于每公斤体重0.6克的患者，与摄入量达到每公斤体重1.2克的患者相比，发展为需要透析或肾移植的终末期肾病的风险高出42%，全因死亡风险高出117%。在对年龄、性别、基础肾功能、是否患有糖尿病等主要影响因素进行校正后，这种关联仍然存在。
为了减轻肾脏负担，慢性肾病患者一直被建议限制蛋白质摄入。然而，过度减少蛋白质摄入可能导致体内蛋白质和能量储备下降、肌肉量减少，进而出现“蛋白质—能量消耗状态”。
因此，人们一直担忧，这可能对患者的长期健康和生存产生负面影响。近期，国际肾脏病学会发布的《改善全球肾脏病预后临床实践指南》（2024年版）也建议，未接受透析的慢性肾病患者每日蛋白质摄入量应达到每公斤体重约0.8克，即普通成人的适宜摄入量。
Seo 教授表示：“这项研究通过长期追踪数据表明，对所有患者一概减少蛋白质摄入，未必都有益处。”他还称：“这并不意味着建议患者采用高蛋白饮食。重要的是，在医护人员和临床营养师的评估下，同时关注肾功能、营养状况和肌肉量，为每位患者确定适宜的摄入量。”
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