“减肥成功了，怎么还这样？”减重10公斤，“这里”缩水7%
与其说是减重药物的副作用，不如说是减重带来的影响
专家警告：“不可擅自停药”
通过维格威、诺和盈等减重药物减重后，脸颊凹陷、皮肤松弛，面容看起来变老，这种现象被称为“诺和盈脸”。有分析指出，这种变化与其说是药物本身特有的副作用，不如说是减重过程中面部脂肪也随之减少所致。
中央大学光明医院9日表示，该院皮肤科教授Yu Gwangho在美国美容整形外科学会官方学术期刊《美容外科杂志》网络版发表了一篇综述论文，分析了使用减重药物后出现面部变化的原因、风险因素以及预防和管理方法。
Yu教授筛选并审阅了2014年1月至2026年8月期间发表的958篇相关文献，从中选出46篇符合标准的文献。分析结果显示，面部变化与减重过程中脂肪减少密切相关，而非某种特定减重药物本身。面部脂肪能像垫层一样维持面部饱满度，并支撑组织。
随着体重下降，面部脂肪层也会减少，脸颊和太阳穴可能变得凹陷，皮肤松弛和皱纹也可能比以前更加明显。未使用减重药物、通过减重手术减重的患者也出现了类似变化。海外一项研究分析接受减重手术患者的照片后发现，术后1年，他们的外表年龄平均增加了约3岁。
对接受胰高血糖素样肽-1治疗的患者进行影像分析，也证实了面部容积减少。研究人员分析了20名平均减重约11公斤的患者的计算机断层扫描和磁共振成像结果，发现面部中央区域——中面部的容积中位数减少了约9%。
其中，靠近皮肤表面的浅层脂肪减少了11%，深层脂肪减少了7%。据估算，体重每减少10公斤，中面部容积约减少7%。不过，即使减重幅度相同，每个人的面部变化程度也可能不同。这是因为面部脂肪在不同部位的分布和功能各异，因此容积减少较明显的部位以及皮肤松弛程度也会有所不同。
截至目前，较为一致确认的风险因素是减重幅度。减重越多，面部容积变化越明显的可能性越大；年龄较大或原本面部脂肪较少的人，变化也可能更加明显。
另一方面，常见说法“20%至50%的减重药物使用者会出现面部变化”并非经过确认的发生率。这一数字是根据医务人员调查和小规模报告得出的估计值，实际发生频率尚未准确明确。
减重速度是否会对面部变化产生独立影响，目前也尚未得到证实。能够确切预防或逆转面部变化的方法同样尚未确立。摄入营养和进行力量训练有助于在减重过程中维持肌肉量，但目前缺乏证据证明这些方法能够阻止面部脂肪减少。
如果考虑填充剂等美容治疗，建议等体重相对稳定后，再对面部状况进行综合评估。因为在面部容积已经减少的情况下，如果接受会进一步减少脂肪的治疗，凹陷可能会加重。Yu教授强调：“减重药物具有显著的医学益处，因此也应考虑减重过程中可能出现的面部变化。不能仅因外貌变化，就不与医务人员商量而自行调整药物剂量或中断治疗。”
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