接受5次治疗后，肝癌指标从5.6万降至3.1
肿瘤广泛侵犯、肝功能下降，难以采用免疫及靶向抗癌药物
经多学科协作，实施肝动脉灌注化疗
一名平日生活健康的70多岁患者因突发腹痛前往医院就诊，随后被诊断为进展期肝癌。他在天主教大学首尔圣母医院接受肝动脉灌注化疗后，肝功能和整体临床状况均有所好转。
首尔圣母医院3日表示，在肝癌中心接受治疗的Cho先生（77岁）经过5次化疗后，肝癌肿瘤标志物甲胎蛋白的数值从5.6万降至3.1。
Cho先生在忠清北道清州从事畜牧业，平日生活健康，但今年年初突然出现腹痛和腹胀，遂前往医院就诊。医生怀疑他患有肝硬化，并建议前往上级综合医院诊治。根据这一意见，他于今年2月前往首尔圣母医院。
详细检查结果显示，癌细胞占据了右肝的大部分区域，并扩散至左肝。癌细胞还广泛侵犯双侧门静脉，同时伴有腹水，肝功能也明显下降。由于肿瘤范围广、侵犯主要血管且肝功能严重受损，难以采用免疫治疗或靶向治疗，因此治疗方案也不易确定。
肝癌中心主任、消化内科教授Jang Jeongwon与中心医疗团队经过多学科讨论，决定实施肝动脉灌注化疗。这种疗法是在皮下植入化疗药物输注端口，并将导管连接至肝动脉，将药物直接输送到肝脏。其特点是在集中向肝脏输注化疗药物、治疗肿瘤的同时，减少药物对全身的暴露。
肝动脉灌注化疗需要住院并接受医护人员持续管理，也需要投入大量人力和设备。随着可在门诊使用的免疫抗癌药物和口服靶向抗癌药物广泛应用，开展这项治疗的医疗机构并不多。不过，对于难以采用免疫治疗或靶向治疗，或难以期待其取得充分疗效的患者而言，这仍可作为一种治疗选择。首尔圣母医院肝癌中心会综合考虑患者的肿瘤状况和肝功能等因素，采用这一疗法。
Cho先生持续接受肝动脉灌注化疗，并于上月23日，即10月23日，在完成第5次化疗后前往医院确认治疗效果。血液检查显示，他确诊时升至5.6万的甲胎蛋白数值已降至3.1。腹水和水肿也已消退，且未出现黄疸。用于评估肝脏合成蛋白质能力和营养状况等的白蛋白数值，也从2.7升至3.5，整体临床状况有所好转。不过，他仍需接受后续治疗并进行病情观察。
住院治疗期间，Cho先生还抽出时间，亲自到场为正在读初中的孙女观看柔道比赛并加油。孙女Cho Seoyeon在全国少年体育大会上获得第一名，为祖父带来了喜悦。
一直负责患者诊疗和照护的二儿子表示：“父亲被诊断为晚期肝癌后，说过‘我还得看到Seoyeon成为国家队选手，这可怎么办’，这句话至今让我记忆犹新。父亲一辈子连一口酒都没喝过，却突然被诊断为晚期肝癌。我曾一度自责，担心是不是自己让父亲操心，才使他患上重病，度过了一段艰难的日子。”他还表示：“衷心感谢Jang Jeongwon教授和医护人员，让我有机会孝敬父亲。”
Jang教授表示：“患者初次来院时，身体状况很差，甚至难以谈论预期寿命，我对此十分担忧。所幸治疗后腹水和水肿消退，检查数值也有了相当程度的改善，我感到很高兴。患者和家属在治疗过程中积极配合，取得了有意义的结果，作为医护人员，我深感欣慰。”
首尔圣母医院于1996年设立肝脏门诊，随后将诊疗体系扩展为肝癌中心。该中心建立了由消化内科、肝胆胰外科、腹部及介入放射科、放射肿瘤科、病理科、肿瘤内科等相关科室协作的多学科诊疗体系，并根据患者的肝功能、全身状况和肿瘤进展程度提供肝癌治疗。
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