[濒临绝境的急诊医疗][独家]①作为“防止急诊室转圈法”依据的试点项目，细看竟漏洞百出

①作为“防止急诊室转圈法”依据的试点项目，细看竟漏洞百出

②虽规定接收义务，却既没有接收意愿，也没有掌握情况的手段

③医生纷纷远离一线：“稍有差错，就可能被折腾数年，直到一审”

④“法律不该要求无条件接收，而应建立能够接收患者的体系”

据悉，政府作为“防止急诊室转圈法（《急诊医疗法》修正案）”依据所列举的试点项目成果数据存在结构性漏洞，甚至完全缺少评估成效所需的部分统计系统。尽管医疗界和医院方面表示担忧并反对，修正案仍以对试点项目的评估为依据通过国务会议，即将正式施行。与此同时，急诊医疗一线的争议和杂音迟迟未能平息，预计质疑其合理性的声音还将进一步增多。

综合人民力量党议员 Lee Sohee 办公室10日从保健福祉部获取并分析的资料，以及本报对保健福祉部的采访内容发现，该部于2026年3月至5月在光州、全北、全南实施的“急诊患者转运体系创新试点项目”，是在缺乏恰当成效评判标准和测量数据的情况下进行评估的。甚至可以确认，保健福祉部公布的试点项目主要成果数据，其背后的设计无论现场实际发生什么，都必然会得出积极结论。

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试点期间急诊患者未获接收的案例为“0例”，就是一个典型的成果案例。政府指定的区域协调中心会在119急救队找不到医院时指定“优先接收医院”，先让患者留在该院。也就是说，无论医院拒绝多少次、寻找医院耗时多久、患者等待多久，都绝不可能被统计为未接收，足见这一数据与实际情况相去甚远。

据悉，试点期间也多次出现重症急诊患者滞留现场超过1小时的情况。虽然询问医院能否接收患者的主体从急救队变成了区域协调中心，但医院一旦拒绝，仍要继续寻找其他医院，“转圈”状况并未改变。这一点可以被视为佐证：仅靠政府强制接收急诊患者，或进一步强化接收义务的制度调整，难以解决急诊室转圈问题。

保健福祉部相关人士也承认上述批评有其依据，称：“区域协调中心会持续进行筛选，直到确认有能力接收患者的医疗机构，因此这种机制不会出现单独的未接收情况。”该人士还表示：“没有发现媒体报道未接收病例，且一线有意见称医院遴选负担有所减轻，因此我们将其表述为转运延误问题有所减少。”

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原定的评估指标也未能得到妥善执行。保健福祉部和消防厅在项目计划中公布了4项评估指标方案，包括转运时间变化率、再次转运率、最终治疗结果和满意度调查，并曾表示计划按病情严重程度分析核心指标——再次转运率及其原因。再次转运率是反映患者是否被迅速送往能够提供最终治疗的医院的指标。如果无法得知再次转运是否减少，就也无法确认试点项目是否让患者及时抵达合适的医院。然而，调查发现，原本就没有可用于计算再次转运率的统计数据。

这是因为消防厅自2024年起就不再统计救护车最初联系的医院未能接收患者、患者随后被转送至其他医院的“再次转运”案例。Lee Sohee议员办公室要求提供试点地区2025年以及2026年3月至5月的再次转运案例对比资料，消防厅答复称：“截至2023年，我们一直通过《119急救服务统计年鉴》管理再次转运相关数据，此后则未再单独统计和管理，因此不存在相关资料。”保健福祉部相关人士仅表示：“今后随着试点项目推广至全国，将另行制定并管理相关指标。”对于为何要依据一开始就无法统计的数据分析成效，该部门并未作出明确说明。

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修正案于2026年10月通过国务会议，预计将于2027年4月起施行。将试点模式推广至全国的正式项目已于2026年9月在全国16个市道启动，目前正在实施。保健福祉部于2026年2月公布试点项目计划时曾表示，将在光州、全北、全南的试点项目结束后分析并完善成效，并于2026年下半年向全国推广。然而，试点项目尚未在光州、全北、全南结束，该部就依据“未接收0例”等存在争议的成果案例，将全国推广时间具体定为“第三季度内”，并实际启动了项目。

当时保健福祉部提出的依据，也仅仅是2026年3月至4月两个月的中期指标。该部相关人士解释称：“通过中期检查，我们确认了部分问题或担忧事项存在改善的可能性；同时，考虑到大邱、清州等地接连发生孕产妇未获接收的案例，危机感不断加剧，因此加快了推广实施。”

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医疗界一名相关人士表示：“急诊医疗一线的问题包含着诸多复杂因素，绝不是仅凭‘防止急诊室转圈法’就能解决的，政府应该也清楚这一点。我们并非不能理解政府难以无视一线不满的处境，但也担心仓促调整制度会不会引发意料之外的副作用。”

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