“Crysvita注射液”扩大报销范围，覆盖成人佝偻病患者
抑郁症、癫痫及胆管癌新药也将减轻患者负担
从下月起，5种罕见病及难治性疾病治疗药物将新纳入健康保险，或扩大报销范围。此前仅适用于儿童的低磷性佝偻病及骨软化症治疗药物，适用对象将扩大至成人；而对现有药物无效的抑郁症和难治性癫痫患者，也将获得新的治疗选择。
韩国保健福祉部29日表示，经健康保险政策审议委员会审议，自11月1日起，将新纳入或扩大5种罕见病及难治性疾病治疗药物的健康保险适用范围。预计此前需全额自费购买非报销药物的患者，其医疗费用负担将有所减轻。纳入健康保险后，患者自付比例为罕见病患者10%、癌症患者5%等。
首先，低磷性佝偻病及骨软化症治疗药物“Crysvita注射液”的报销对象将从儿童扩大至成人。这种罕见病是由于骨骼形成所需的磷酸盐不足，导致骨骼无法正常生长或变得脆弱。成人患病率约为每100万人中6.7人。此前，一些儿童期接受治疗的患者成年后不得不中断治疗，另有一些成年后出现症状的患者无法得到适当治疗。随着此次报销范围扩大，成年患者也能继续接受治疗，预计医疗服务盲区将有所缩小。
1型原发性高草酸尿症治疗药物“Oxlumo注射液”将新纳入健康保险。这种疾病由基因缺陷导致肝脏草酸代谢异常，进而造成草酸过量生成，患病率仅为每100万人中1至3人。该病可引发草酸钙结石、血尿及肾钙化等症状，并可能因反复损伤肾脏而进展为慢性肾病或终末期肾衰竭。此前，除肝肾移植外，实际上几乎没有根本性治疗选择；此次纳入健康保险后，有望及早抑制肾损伤进展。
对现有抗抑郁药无反应的治疗抵抗性抑郁症患者，将可报销使用“Spravato鼻喷雾剂”。适用对象为至少使用过两种抗抑郁药、仍无反应的中重度重性抑郁障碍患者。保健福祉部表示，韩国成年人的重性抑郁障碍患病率约为5%，其中最多约30%被估计为现有抗抑郁药疗效不佳的治疗抵抗性抑郁症患者。此举旨在扩大治疗选择、缩小治疗空缺，并支持对自杀高风险人群进行早期干预。
对于使用现有药物仍无法控制发作的难治性癫痫患者，韩国自主研发的新药“Xcopri片”将纳入健康保险适用范围。据悉，约30%的癫痫患者难以通过现有药物控制症状。该药先在海外上市，韩国患者多年来不得不从海外进口服用；此次纳入报销后，经济和实际负担将有所减轻。
局部晚期或转移性胆管癌治疗药物“Tibsovo片”也将纳入健康保险。适用对象为经确认存在与癌细胞生长相关的异柠檬酸脱氢酶1基因变异的患者。胆管癌难以早期诊断，且容易转移至周围组织；2019年至2023年的5年相对生存率仅为29.0%，远低于所有癌症的平均水平73.7%。在全部胆管癌患者中占10%至20%的异柠檬酸脱氢酶1基因变异患者，此前除传统化疗外，缺少可通过健康保险报销的靶向抗癌药选择。预计此次纳入报销将改善患者获得治疗的条件。
保健福祉部第二次官李炯勋表示：“希望通过此次扩大健康保险适用范围，切实保障患者人数较少、社会关注度不足的罕见病患者，以及现有药物疗效不佳的难治性疾病患者获得治疗的机会。我们将持续加强罕见病及难治性疾病治疗药物的健康保险保障力度，确保每一位国民都不会在疾病治疗方面遭到忽视。”
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