Kim Heonseong教授：“应填补面诊之间的管理空档”
与一刀切限制处方相比，应优先尊重医生判断
有观点建议，不应只从扩大便利性或担忧滥用的角度看待远程医疗，而应将其作为高血压、糖尿病等慢性病的管理手段。相关人士指出，应尊重医生的临床判断，同时强化相应责任，并建立以医学依据为基础的诊疗体系，而非实行一刀切的监管。
韩国天主教大学首尔圣母医院内分泌科教授 Kim Heonseong 20日在韩国医学与生物记者协会的一场讲座上表示：“远程医疗是指在患者不必前往医院的时段提供管理，例如患者每三个月照常到医院就诊一次，在其余不就诊的时间里为其提供管理。”
Kim 教授将高血压、糖尿病、血脂异常等慢性病列为远程医疗的主要应用领域。他解释说，仅靠定期到医院就诊，难以持续掌握患者日常的健康状况；如果分析连续血糖监测设备收集的数据，并由医务人员提供适当反馈，就能缩小两次诊疗之间的管理空档。
他表示，不应因为韩国医疗服务的可及性较高，就否定远程医疗的必要性。Kim 教授称：“谈到可及性，绝不能只谈地理距离上的可及性，还必须同时考虑时间上的可及性和身体上的可及性。”他还表示：“对于难以抽出时间就诊的上班族，或行动不便的老年人等群体，远程医疗可能会有所帮助。”
他还强调，要提升远程医疗的质量，平台、医疗设备与医务人员的反馈必须有机衔接。尤其在糖尿病管理方面，除了视频问诊功能，还需要能够分析血糖数据以及饮食、运动记录，并向患者提供个性化建议的系统。Kim 教授表示：“现在需要思考医生该如何根据这些血糖数值提供反馈。”他建议：“不能止步于用设备收集数据，还应由医务人员对数据进行解读，并将其用于患者管理。”
在制度层面，他主张“应保障医生的自主权和裁量权”。与其一刀切地限制初诊患者的处方天数，不如由医生综合患者既往处方记录、检查结果和当前状况作出判断。如果仅因患者在行政程序上被认定为初诊，就限制曾在其他医疗机构因同一种疾病服药的患者获得处方，可能会造成不必要的复诊负担和治疗中断。
不过，自主权并不意味着可以不受限制。Kim 教授表示：“赋予医生自主权的同时，也必须严格追究其责任。”他还称：“医生应核查患者既往的处方和检查记录，在临床情况存在不确定性时转为面诊，并遵守医学依据和标准诊疗指南。”
对于远程医疗平台，他提出可以利用民间的技术实力，同时由政府通过认证和指南进行管理。他解释称，有必要对部分平台的商业诱导行为加以监管，但如果统一使用公共平台，服务创新和用户便利性可能会受到影响。
Kim 教授强调：“应将远程医疗发展为面诊的补充手段，而非替代方案。”他还表示：“有必要以患者安全和医疗质量为标准，积累试点项目数据，并逐步完善相关制度。”
版权所有 © 阿视亚经济。未经许可不得转载，禁止用于AI训练及使用。
