围绕“非面对面诊疗”下位法规，医师药师团体与产业界发生冲突

by Jo Inkyung

Published 19 Oct.2026 16:51(KST)

韩国医师协会、韩国药师协会："安全保障措施放宽……应全面重新审议"
远程医疗产业协会批评："重复监管妨碍患者获得医疗服务"

政府就推动非面对面诊疗制度化的下位法规修订案发布立法预告后，医疗界、药师团体和产业界分别表达了不同立场。医师、药师团体认为，保障患者安全、防止药品误用滥用的监管措施并不充分，要求重新审议修订案；远程医疗平台行业则批评称，处方天数限制等规定可能降低患者获得医疗服务的便利性，并增加不必要的诊疗和费用负担。

韩国医师协会19日通过立场声明称：“非面对面诊疗应作为面对面诊疗的补充、以复诊患者为主、以诊所级医疗机构为主，以及禁止设立专门提供非面对面诊疗的机构，这四项原则在下位法规中正受到动摇。”韩国药师协会也表示担忧，称“处方天数限制、公共系统建设、药品配送管理等保障患者安全的补充措施不足”。

最大的争议焦点是初诊患者的处方天数。保健福祉部的修订案原则上将初诊非面对面诊疗的处方期限限制在7天以内；但如果能够确认患者过去的诊疗和处方记录，且医生判断有必要延续既有治疗，则允许例外一次，最长开具30天的处方。

韩国医师协会指出，这类例外可能允许为初诊患者开具长期处方，从而使7天限制原则形同虚设。该协会主张删除初诊患者可获30天处方的条款；即便确有必要设定例外，也应将期限限制在14天以内。

韩国药师协会强调，应进一步收紧处方天数限制。该协会认为，在建成非面对面诊疗支持系统、能够实时查询患者在其他医疗机构的处方记录并阻止重复开药之前，应维持7天的限制。即使系统建成后，也应严格限定可适用例外的诊疗记录，例如仅认可最近6个月内的面对面诊疗记录；同时要求将复诊非面对面诊疗的处方期限也限制为每次最长60天。

对此，远程医疗产业协会反驳称：“30天处方例外仅允许适用一次，是一项难以在医疗现场实际执行的规定。”该协会认为，在医疗机构没有系统查询患者是否曾在其他医院就诊、是否适用例外的情况下，如果还要由医务人员承担违规责任，医生可能会回避开具例外处方。

此前，远程医疗产业协会的一项调查显示，使用非面对面诊疗的慢性病及需管理疾病患者中，58.0%表示自己获得了超过30天的处方。该协会称：“如果在其他医疗机构就诊的患者也受到初诊处方限制，为了获得所需药品，就不得不反复接受诊疗。”该协会主张：“应重新审议修订案，让医生能够根据患者的诊疗记录和医学判断决定处方天数。”

旨在阻止设立专门提供非面对面诊疗机构的规定也引发争议。修订案将医疗机构的非面对面诊疗占比限制在30%，将每名医生月均诊疗量限制在500次，但平日20时以后、周六18时以后以及节假日的诊疗不计入统计。韩国医师协会和韩国药师协会指出：“如果夜间和节假日诊疗不纳入限制统计，实际上可能出现只提供非面对面诊疗的医疗机构。”两家协会还表示：“应加强监督和处罚，防止民营平台偏袒特定医疗机构或诱导药品误用滥用。”

韩国药师协会还对药品配送管理体系提出质疑。该协会主张，应严格限定可在药店以外地点接收药品的患者群体和地区范围，并建立配送人员登记制度及针对违规企业的处罚措施。此外，还应制定个人信息保护标准，防止患者的用药信息在配送过程中泄露，并尽快建成电子处方传输系统和非面对面诊疗支持系统。

韩国医师协会表示：“只有将非面对面诊疗限制在补充面对面诊疗的范围内，才能保障国民健康。”该协会还称：“如果修订案最终确定，我们将与会员慎重讨论是否参与非面对面诊疗。”韩国药师协会也要求“进一步完善保障药品安全和保护患者的监管措施”。