[2026国政审计]灾难性医疗费用预算已用尽94%……领取支援款项需等84天

有意见指出，旨在帮助因医疗费用过高而陷入经济困境的低收入群体的“灾难性医疗费用支援项目”，因预算提前用尽、款项发放延迟而未能发挥应有作用。今年，支援款项的平均发放时间为84天，较2023年接近增加4倍，还有申请者等待了一年多。

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据共同民主党籍国会议员、国会保健福利委员会委员Nam In-sun于16日从国民健康保险公团获得的资料显示，今年灾难性医疗费用支援项目预算为1485亿韩元，其中94%、即1410亿韩元已于9月前执行完毕，剩余预算仅75亿韩元。国民健康保险公团计划在第四季度通过彩票基金和健康保险分摊金等追加编列831亿韩元预算。

本年度预算提前用尽、每到年底便追加编列预算的情况一再发生。灾难性医疗费用支援项目预算分别于2023年、2024年和2025年追加77亿韩元、271亿韩元和600亿韩元。Nam议员指出，政府未能准确预估支援标准放宽、适用疾病范围扩大后申请人数增加的情况，导致本年度预算编列不足。

除预算不足外，支援款项发放延迟的情况也日益严重。从申请医疗费用支援到实际收到款项，平均所需时间从2023年的21.3天延长至2025年的35.4天，今年截至8月底已达到83.7天。尤其今年申请件数同比激增38.9%，又叠加预算不足，申请后平均要等80多天才能收到支援款项。还有申请者在提出申请后，最长等了455天才收到款项。

Nam议员指出：“灾难性医疗费用支援是一项紧急社会安全网，必须及时向因医疗费用过高而陷入经济危机的低收入家庭发放。如果要等将近3个月才能拿到款项，患者及其家属就不得不借债来承担高额医疗费用，这将严重损害制度的设立初衷。”

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她还呼吁：“政府和国民健康保险公团应停止每年重复采取临时追加预算的权宜之计，依据精确的需求预测，使本年度预算规模更加符合实际；还应完善执行机制，确保批准后立即发放支援款项，并合理调整由健康保险基金和国库共同分担非医保项目支援费用的结构。”

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