儿童青少年医院75%称专科医生短缺,半数预言4年内诊疗陷入危机
韩国儿童青少年医院协会调查全国71家医院
每10家中有7家招聘专科医生耗时超过6个月或未能招到
87%的医院反映护士招聘困难……夜间及节假日诊疗接连缩减
一项分析显示,支撑地方儿科基本医疗服务的儿科及青少年医院正遭受严重的医疗人手短缺。超过七成医院缺少儿科及青少年科专科医生,招聘专科医生耗时半年以上,甚至至今仍未招到人。
韩国儿科及青少年医院协会于10日公布了“儿科及青少年医院医疗人员现状调查”结果。该调查于9月29日至10月4日,面向全国71家会员医院开展,其中首都圈22家、忠清地区12家、岭南地区22家、湖南地区15家。
调查结果显示,53家医院(占受访医院的74.6%)表示,实际专科医生人数不足以维持当前诊疗服务。谈及人员补充困难的原因,回答“没有应聘者”的比例最高,达86.8%(可多选);其次是“不愿从事夜间、节假日及住院诊疗工作”(71.7%)以及“难以承担应聘者要求的薪酬”(58.5%)。
因此,专科医生招聘难题也在持续加剧。近3年内尝试招聘专科医生的医院有68家,但其中仅19家(27.9%)在6个月内完成招聘。招聘耗时1年以上的医院占11.8%,另有22家(32.4%)表示至今仍未招到人。
人力成本负担也日益加重。近5年来,每名儿科及青少年科专科医生薪酬上涨30%以上的医院占57.7%。随着专科医生争夺日趋激烈,人力成本不断上升,但医院仍持续面临无法招足所需人员的困境。
受雇专科医生每周平均工作40至52小时的比例最高,为52.1%;而43.7%的医院院长每周工作超过52小时。院长中每周工作超过70小时的比例也达到9.9%。每周工作超过52小时的医院表示,原因包括维持夜间、节假日及住院诊疗服务(96.8%),以及专科医生招聘失败导致人手不足(64.5%)等。
人手短缺已经导致诊疗服务缩减。近3年来,因专科医生不足而减少或停止诊疗的医院有43家(60.6%)。其中,缩减或停止夜间诊疗的比例最高,为33.8%;其次是缩短门诊时间(29.6%)、缩减或停止节假日诊疗(28.2%)以及减少住院病床(23.9%)。另有1家医院完全停止了住院诊疗。
护理人员短缺情况同样严峻。在57家提供护士人数信息的医院中,71.9%表示目前护士人数少于所需人数。全部受访医院中,87.3%表示护士招聘困难。招聘困难的原因包括护士不愿进入儿科及青少年科(87.1%)、夜班及轮班工作负担重(54.8%)、工作强度大(54.8%)以及薪酬与工作量不匹配(38.7%)等。
调查还揭示了医疗人员老龄化带来的代际更替问题。受访医院工作的313名儿科及青少年科专科医生中,40多岁者占34.5%,50多岁者占31.6%;30多岁者占16.0%,低于60岁及以上者的17.9%。院长中,60岁及以上者也占31.0%。
因此,52.1%的受访医院预计,若目前的人员状况和招聘条件持续下去,“4年内将难以维持包括夜间、节假日及住院诊疗在内的现行诊疗体系”。回答“不到2年”的医院也占28.2%。
会员医院提出的49项建议中,“改善诊疗收费标准”以35项居首,其次是“为人力成本及人员补充提供财政支持”(8项)、“增加住院医师和专科医生培养人数”(7项)以及“保护医疗人员并建立法律保障机制”(5项)。协会具体要求:为维持夜间、节假日及住院诊疗服务的儿科及青少年医院提供专项补偿;为儿科诊疗过程中发生的医疗事故建立法律保障机制;制定并提供符合儿科病房护理需求的护理人员配置标准及相应支持。
韩国儿科及青少年医院协会会长 Choi Yongjae(议政府Tunteun儿童医院院长)指出:“儿科及青少年医院作为儿科医疗体系的中坚力量,正竭力支撑,努力履行职责,但正如调查结果所示,现实并不乐观。如果政府继续推迟建立制度性保障机制和制定扶持政策,地方儿科基本医疗服务不久后就将失去应有功能。”
协会学术理事 Han Donggyun(光州南区Mirae儿童医院院长)表示:“不仅儿科及青少年科专科医生,护士也很难招聘,家长投诉带来的压力等因素正是儿科及青少年科医疗机构的现状。”他呼吁:“希望政府积极采取行动,帮助解决现有医疗人员疲劳不断累积、人力成本上涨带来的经营压力等困难。”
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