Nam Insoon议员办公室:月均使用人数从9万增至15万
12月正式纳入制度前,安全保障机制面临考验
随着非面对面诊疗将于今年12月正式纳入制度,使用人数迅速增长,但围绕安全管理、诊疗收费及药品配送的争议仍未得到解决。
7日,韩国国会保健福祉委员会所属共同民主党议员Nam Insoon从保健福祉部获得的资料显示,2023年6月至今年5月的三年间,使用非面对面诊疗的患者达275.9858万人,诊疗量达729.667万次。参与的医疗机构有1.1185万家,药店有1.654万家。
非面对面诊疗的使用规模逐年扩大,月均患者人数从2023年的9.0717万人增至2024年的9.7686万人、2025年的11.1663万人,今年1月至5月进一步增至15.0085万人。与2023年相比,今年月均患者人数增长65.4%。同期,月均诊疗量也增长了70%。
其中,721.4947万次诊疗发生在诊所级医疗机构,占非面对面诊疗总量的98.9%。主要诊疗疾病包括高血压、急性支气管炎、2型糖尿病、过敏性鼻炎和感冒等。
但Nam Insoon指出,随着非面对面诊疗使用范围扩大,安全管理体系并未充分发挥作用。保健福祉部的“非法非面对面诊疗举报中心”在引导整改期结束后共收到17起举报,其中10起涉及为不属于试点项目适用对象的初诊患者提供非面对面诊疗,3起涉及为居住在海外的患者诊疗及向海外配送药品,1起涉及向不符合居家收药条件的患者配送药品等。
Nam Insoon指出:“保健福祉部称,已通过辖区地方政府核实并处理非法非面对面诊疗举报中心收到的17起举报,但在确认违反非面对面诊疗指南后,采取的措施大多仅为行政指导,处罚力度不足。”
处方安全问题也浮出水面。2023年6月至今年4月,非面对面诊疗共开出4196例限制处方的医保支付药品,其中精神药品3185例、存在滥用风险的药品982例、麻醉药品29例。
此外,过去三年间,医疗机构获得非面对面诊疗试点项目管理费275.41亿韩元,药店获得非面对面调剂管理费33.48亿韩元。目前,非面对面诊疗在面对面诊疗收费基础上加收30%的管理费。随着修订后的《医疗法》将于今年12月24日施行,非面对面诊疗将正式纳入制度,政府是否会在正式实施后保留这一加收费用,备受关注。
Nam Insoon强调:“韩国保健社会研究院也曾列举海外非面对面诊疗收费与面对面诊疗相同或更低的案例,指出韩国加收费用的做法较为罕见。考虑到公民社会团体等也担忧其对医保财政的影响,应积极研究在正式实施后取消或调整加收费用的方案。”
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