3种罕见及受忽视癌症治疗药物，10月起扩大医保覆盖
Retevmo胶囊、Vyloy注射剂及Padcev注射剂+Keytruda注射剂纳入医保
提高罕见及重症癌症治疗可及性…减轻患者负担
随着罕见基因突变肺癌治疗药物、晚期及转移性胃癌治疗药物，以及尿路上皮癌联合治疗方案等纳入医疗保险，罕见癌症及长期缺乏治疗关注的癌症患者的治疗费用负担将有所减轻。
韩国保健福祉部30日表示，自10月1日起，将扩大医疗保险覆盖范围，纳入用于治疗罕见基因突变肺癌的“Retevmo胶囊”、用于治疗不可切除的晚期及转移性胃癌的“Vyloy注射剂”，以及用于尿路上皮癌一线治疗的“Padcev注射剂+Keytruda注射剂”联合治疗方案。
其中，Retevmo胶囊用于治疗转染重排基因融合突变引起的非小细胞肺癌及甲状腺髓样癌。转染重排基因融合突变非小细胞肺癌是一种罕见癌症，约占全部肺癌患者的1%至2%，估计韩国患者不足300人。
与传统细胞毒性抗癌药物不同，Retevmo胶囊是一种针对特定癌细胞进行靶向攻击的治疗药物。保健福祉部预计，该药采用口服而非注射给药，也有望减少患者反复前往医院带来的不便。
Vyloy注射剂也将纳入医疗保险覆盖范围。不可切除的晚期及转移性胃癌的预后明显差于胃癌患者整体水平。2019至2023年，胃癌的5年相对生存率为78.6%，但不可切除的晚期及转移性胃癌的中位生存期仅为6至10个月，5年相对生存率仅约10%。
据保健福祉部介绍，与现有治疗方法相比，Vyloy注射剂已证实可将耐药发生风险降低41%，并将总生存期延长至约两倍。此次纳入医保，预计也将减轻患者使用高价新药的经济负担。
针对尿路上皮癌，Padcev注射剂与Keytruda注射剂的一线联合治疗方案将新纳入医疗保险覆盖范围。尿路上皮癌约占全部癌症发病病例的2.5%，是一种长期缺乏治疗关注的癌症，其病情进展迅速，因此早期治疗尤为重要。
此前，Keytruda注射剂用于一线治疗时受到医保报销限制，患者只有在一线治疗失败后，从二线治疗起才能享受医保报销。此次调整后，患者从初始治疗阶段即可联合使用Keytruda注射剂和Padcev注射剂。两种药物通过不同机制攻击癌细胞，主要临床试验结果显示，与现有治疗方法相比，该联合方案将总生存期延长至约两倍。
此次举措还受到关注，因为这实际上是首次将不同制药企业分别持有专利的新药联合治疗方案纳入医疗保险。按照现行制度，各制药企业需分别与卫生主管部门进行谈判，两家企业之间可能存在利益分歧，但此次各方在减少罕见及重症疾病患者治疗保障盲区的共同目标下达成了协议。保健福祉部计划以此次案例为基础，推进制度完善，以便今后扩大不同新药联合治疗方案的医疗保险覆盖范围。
保健福祉部第二次官Lee Hyeonghun表示：“希望此次扩大医疗保险覆盖范围，能够减轻因高额药费而推迟或放弃治疗的患者及其家属的负担。”他还表示：“我们将持续加强医疗保险对罕见及重症疾病治疗药物的保障。”
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