含糖饮料使脂肪肝风险升至1.39倍
咖啡本身可降低肝病风险
应选择无糖咖啡并控制饮用量
有专家警告,每天习惯性饮用的冰咖啡可能增加肝脏负担。不过,需要警惕的并非冰咖啡本身,而是糖浆、奶精和鲜奶油中的添加糖。研究发现,即使不饮酒,反复摄入高糖饮品也可能增加患非酒精性脂肪性肝病的风险。专家因此建议,与其戒掉咖啡,不如通过减少糖分和热量来调整饮用习惯。
冰咖啡有问题?关键在于“添加糖”
美国霍格医院肝移植专家Brian T. Lee博士和诺斯韦尔移植研究所肝病专家James Park博士近日警告添加糖对肝脏的影响,建议减少饮用添加糖浆、奶精的冰咖啡及碳酸饮料等。两位专家解释称,添加糖在肝脏中的代谢过程与酒精有相似之处,摄入过量可能导致脂肪堆积和炎症。
Lee博士形容冰咖啡“更像是添加了咖啡因的甜点”。他指出,加入糖浆、奶精或鲜奶油后,咖啡的含糖量和热量会大幅增加,可能达到甚至超过碳酸饮料的水平。关键不在于咖啡的温度,而在于饮用时加入了什么;持续饮用高糖咖啡可能给整体代谢健康带来负担。
尤其是高果糖玉米糖浆等添加糖,可能在体内转化为脂肪并堆积于肝脏。果糖主要由肝脏直接代谢,摄入过量可能增加肝脏负担。如果糖分摄入持续增加,导致血糖波动加大、胰岛素作用异常,还可能出现胰腺β细胞功能下降和炎症反应,进而增加肝脏合成新脂肪的过程,并造成内脏脂肪堆积。
相关研究也支持这一担忧。发表于《国际环境研究与公共卫生杂志》的一项荟萃分析,汇总了12项研究、共3万5705人的数据,分析含糖饮料与非酒精性脂肪性肝病的关联。结果显示,饮用含糖饮料者患该病的风险是不饮用者的1.39倍。不同饮用量对应的风险差异也较明显:每周饮用不足1杯者的风险高出14%,每周饮用1至6杯者高出26%,每周饮用7杯及以上者高出53%。
肝脏脂肪堆积还可能引发炎症和纤维化
肝脏脂肪过度堆积,影响可能不止于脂肪增加。反复发生炎症和肝损伤,可能使肝组织受损,并因瘢痕累积而逐渐纤维化;严重时还可能发展为肝硬化。
Park博士也指出,肝脏内部脂肪堆积可能引发炎症和损伤,随后形成瘢痕组织,并逐渐发展为肝硬化。换言之,真正值得关注的,与其说是偶尔喝一杯特定饮料,不如说是日常反复饮用高糖饮料的习惯。
咖啡本身反而可能有益于肝脏健康
但不必因此将咖啡本身视为肝脏健康的敌人。近期一项大规模研究发现,无糖咖啡与肝脏健康呈正向关联。美国西达赛奈医疗中心研究人员分析了英国生物样本库登记的35万4957名成年人,考察咖啡摄入与肝脏健康的关系。
研究人员对起初没有肝硬化或肝癌的参与者进行了中位数为13年的随访。结果显示,与不喝咖啡的人相比,每天喝5杯及以上咖啡的人,患肝硬化的风险低32%,患肝癌的风险低47%,因肝病死亡的风险低42%。每天喝1至2杯也与风险降低相关,其中每天喝3至4杯的关联最为明显。
研究人员认为,咖啡中的绿原酸、多酚和二萜等成分可能具有抗氧化、抗炎作用。磁共振成像分析也显示,咖啡饮用量越多,肝脏脂肪、铁含量以及纤维化和炎症指标越倾向于较低水平。除含咖啡因的咖啡外,脱咖啡因咖啡也呈现类似关联,提示咖啡因以外的成分可能发挥作用。
“小杯、少糖”:从改变喝咖啡的习惯做起
专家建议,不必一概戒掉咖啡,而应减少饮用时摄入的糖分和热量。Lee博士表示,与高糖的大杯饮品相比,加少量牛奶的小杯咖啡对健康更有利。如果要喝加糖咖啡,减少添加糖浆的次数或用量,是控制糖分摄入的可行办法。
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