“家门口看病、健康管理、对接照护资源”……120家诊所入选

by Jo Inkyung

Published 28 Sep.2026 12:00(KST)

保健福祉部启动“社区基层医疗创新试点项目”
50岁及以上患者可登记，接受个性化健康管理

一项让居民在社区诊所不仅能接受疾病治疗，还能获得疾病预防、健康管理及照护资源对接服务的“社区基层医疗创新试点项目”即将启动。该项目旨在应对人口超高龄化和慢性病患者增加，建立以居民居住地为中心的基层医疗体系，并确立以预防为重点的健康管理模式。

韩国保健福祉部28日表示，将于29日启动“社区基层医疗创新试点项目”。

全国共有674家机构申请参与，最终选定120家诊所。其中，20家采用由诊所自行组建并运营多学科团队的独立模式，100家采用与区域支持机构合作、提供团队式服务的协作模式。

多学科团队由医生、护士、营养师、物理治疗师、作业治疗师及社会工作者等不同领域的专业人员组成。团队不仅治疗患者疾病，还将综合考虑其健康状况和生活条件，提供持续、全面的健康管理服务。

试点面向需要综合健康管理的50岁及以上当地居民，他们可在参与试点的社区诊所登记。登记患者只需按现行诊疗标准支付个人负担费用，不会因参与试点承担额外费用。

除疾病治疗外，患者还可根据自身健康状况获得个性化的线下或远程管理服务，包括健康检查结果咨询与后续管理、运动和饮食及用药指导，以及必要时转诊至专科诊所或医院的咨询与对接服务。

试点将实施约3年，今后可根据项目运行情况扩大参与机构范围。参与机构将从29日起为有意参加的患者办理登记、开展评估并制定个性化管理计划，提供疾病治疗、用药管理、健康教育与咨询、上门诊疗及护理、对接社区照护资源等综合性基层医疗服务。

此次试点还将按患者健康状况和人口学特征，试行具有年度管理费性质的打包付费制度。健康教育、咨询等基层医疗服务将采用打包付费；对于诊疗、检查和处置等服务，参与机构也可选择以打包付费方式取代现行按项目付费方式获得补偿。此外，还将根据多学科团队的组建与运营情况提供运营补助，并根据患者管理和服务成效给予绩效奖励。

保健福祉部预计，通过此次试点，当地居民能够在附近的社区诊所获得符合自身健康状况的持续管理。该部门计划以引入打包付费制度为契机，推动现有基层医疗体系从“以治疗为中心”转向“以预防和管理为中心”。