“心理咨询”由谁来做？精神健康专业人员业务扩大引争议
国家项目也允许社会工作者、护士及作业治疗师参与
临床心理师：“教育与培训过程不同……担忧专业性”
随着政府和地方自治团体正推动允许临床心理师之外的心理健康领域社会福利师、护士及作业治疗师也参与心理咨询项目，围绕“心理咨询”国家资格的争议再次升温。
据保健福祉部、法制处等15日消息，保健福祉部于本月7日对《精神健康增进及精神疾病患者福利服务支持相关法律施行令部分修正案》进行立法预告。
修正案的核心内容，是在心理健康专业人员的共同业务中新增“实施国家、地方自治团体等开展的心理咨询及灾害心理支持项目”。心理健康专业人员是指接受过心理健康领域专业教育和培训的人员，由心理健康临床心理师、心理健康护士、心理健康社会福利师及心理健康作业治疗师等4类专业人士构成。
保健福祉部说明，此次修正并非意在创设新业务并赋予特定专业群体，而是将已在一线开展的工作纳入法规。原因在于，心理健康专业人员自2024年起已被纳入“心理健康心理咨询代金券项目”的服务提供人员范围，并且在灾害现场也作为灾害心理支持的核心力量开展工作，有必要将这一现实反映至制度中。
心理健康学界等也认为，此次修正案有望成为从制度层面明确一线职责与专业性的契机。韩国心理健康社会福利学会在立法预告后随即发布公告表示：“这将明确包括长期在一线开展心理咨询的心理健康社会福利师等心理健康专业人员的职责与身份认同，并成为加强从业人员心理咨询相关能力的依据。”韩国精神护理学会也正鼓励会员提交支持立法预告案的意见。
然而，临床心理师对此强烈反对。韩国临床心理学会认为，此次修正案事实上是将心理咨询扩大为所有心理健康专业人员的共同业务，并对专业性及公众安全提出质疑。该学会主张，不同专业群体的大学、研究生院课程以及临床培训内容和深度存在差异，因此不应在未设立单独能力标准或未追加教育、培训的情况下扩大业务范围。
他们尤其强调，心理咨询并非仅限于提供情绪支持或衔接福利服务，而是一种专业介入，须评估来访者的精神病理状况及风险程度，并在必要时恰当转介至医疗机构等。临床心理师指出，若无法在咨询过程中准确识别自杀等高风险人群，可能对公众心理健康管理造成问题，因此要求重新审议修正案。
对修正案适用范围的解读也是争议焦点。修正案拟作为共同业务新增的内容，并非允许全体心理健康专业人员开展所有民间心理咨询，而是实施国家、地方自治团体等开展的心理咨询及灾害心理支持项目。临床心理学界指出，不能仅因属于国家项目就放宽心理咨询从业资格，应先具体明确咨询类型和对象、高风险人群筛查及转介标准，以及教育和培训要求等。
韩国临床心理学会会长、檀国大学心理学系教授Bae Seongman表示：“心理咨询并非简单的安慰性对话或行政衔接，而是必须先进行严格精神病理鉴别和精密心理评估的高度专业医疗·临床行为。在无视各专业群体教育与培训差异的情况下，仅为项目便利而将心理咨询界定为共同业务，是破坏国家自杀预防安全网、危及公众心理健康的失职行为。”
该修正案曾于今年6月推进，但因专业群体之间出现分歧而一度搁置。韩国临床心理学会11日举行谴责修正案的记者会后，又预告将于19日举行市中心集会，届时全国临床心理学教授、专家、研究生及相关团体将参与，正进一步升级对政府的抗议行动。
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