“肚子怎么回事”本以为是肠道敏感所致……注意力缺陷多动障碍患者“如厕困扰”也更突出
综合分析190万人数据
与各类胃肠道症状均有关联
研究发现,患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的人,比未患该病者更可能出现肠易激综合征、便秘等多种胃肠道症状。
近日,英国华威大学Saran Shanthikumar教授团队在国际学术期刊《注意力障碍杂志》(Journal of Attention Disorders)发表的论文中表示,分析结果显示,注意力缺陷多动障碍患者出现功能性胃肠道症状的频率更高。
注意力缺陷多动障碍是一种在全球范围内确诊病例持续增加的神经发育障碍。据估计,全球约5%的儿童和3%至4%的成年人患有注意力缺陷多动障碍。此前有观点认为,肠道与大脑相互影响的所谓“肠脑轴”(gut-brain axis)变化,可能与注意力缺陷多动障碍的发生过程有关,但其具体机制尚未得到明确阐明。
已有多项研究报告指出,自闭症谱系障碍患者更常出现胃肠道症状;但系统分析注意力缺陷多动障碍与胃肠道症状关联的研究相对不足。
研究团队为确认注意力缺陷多动障碍患者是否比普通对照组更频繁地出现胃肠道症状,对既有研究进行了综合分析。在检索到的9613篇论文中,最终有23项研究被纳入分析,参与者总数超过190万人。
分析结果显示,注意力缺陷多动障碍与所调查的全部胃肠道症状均存在关联。注意力缺陷多动障碍患者出现整体胃肠道症状的优势比,即出现特定症状与未出现该症状的比率,比未患注意力缺陷多动障碍者高48%。其中,肠易激综合征高58%,便秘高97%。
尤其是遗粪症(encopresis),注意力缺陷多动障碍患者的优势比达到对照组的4.32倍。遗粪症是指在达到可进行排便训练的年龄后,仍反复在不适当地点排便的症状。
研究团队解释称,本次结果表明,注意力缺陷多动障碍与炎症性肠病等器质性疾病不同,其与功能性胃肠道症状之间存在明显关联。尽管出现这种关联的原因尚不明确,但可能原因包括肠道微生物失衡、迷走神经调节异常以及生活方式和行为因素等。
不过,研究团队表示,有必要区分注意力缺陷多动障碍自身生物学特征造成的影响,与注意力缺陷多动障碍治疗药物等药物带来的影响,未来仍需开展研究加以阐明。
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