明年健康保险费率“冻结”在7.19%……半导体景气带动保费收入增3.8万亿韩元(综合)
冻结健康保险费率引发工会和医疗界反对
政府预计半导体产业景气将带动保费收入增长,决定将2027年度健康保险费率维持在与今年相同的7.19%。此前健康保险费率于2025年时隔3年上调,如今再次冻结,职场参保人员和地区参保人员的保费负担也将维持在今年水平。
保健福祉部8日召开健康保险政策审议委员会,表决通过了上述2027年度健康保险费率决定方案。
健康保险费率自2017年冻结在6.12%后,于2018年起重新上调,2023年升至7.09%,并在2024年和2025年连续两年冻结。2025年费率上调1.48%至7.19%,但时隔一年再次冻结,明年将不再额外上调,维持同一水平。这是包括2009年在内,健康保险费率历史上第五次被冻结。
明年除保险费率外,地区参保人员财产保险费的每计分金额也将维持在211.5韩元。
健康保险政策审议委员会表示,在综合考虑加强地区、必需及公共医疗,以及推进健康保险保障改革方案所需支出的同时,也鉴于健康保险财政正稳定运行,因此决定冻结费率。
据保健福祉部介绍,健康保险近5年来持续实现当期收支盈余,截至2025年年底,储备金也达30.2万亿韩元,可覆盖3.5个月支出。此外,2027年政府补助金预计将较今年增加约1.1万亿韩元,近期半导体产业景气也预计将令明年额外保费收入达到3.8万亿韩元等因素,均被纳入此次冻结决定的考量。
保健福祉部第二次官Lee Hyeonghun解释称:“预计通过完善药价制度每年节省2700亿韩元、调整检验及影像服务收费节省2.6万亿韩元、加强虚假及不当申报管理节省8000亿韩元健康保险财政。各方形成共识,认为为稳定民生可以冻结保费,并最终达成一致表决通过。”
他接着表示:“将积极发掘并推进支出效率化课题,确保国民缴纳的保费能够有效用于真正必要的医疗服务。并将以此持续加强地区、必需及公共医疗,减轻罕见病、重症及难治性疾病等带给国民的医疗费用负担。”
另一方面,政府冻结明年健康保险费率后,医疗卫生领域工会和医疗界发出批评声音,担忧健康保险财政将恶化。
全国公共运输社会服务工会、国民健康保险工会及健康保险审查评价院工会当天召开记者会,谴责政府冻结健康保险费率,并敦促制定强化健康保险保障性的财政对策。
上述团体指出,政府财政拨款比例仍仅为14.4%,未达到法定标准20%,并批评称:“政府无视国家责任,将健康保险财政推向赤字深渊,又企图以‘为普通民众冻结健康保险费’的障眼法蒙蔽公众。”其还强调:“政府应停止将本应由国家承担的费用转嫁给健康保险财政,立即落实法定20%的财政拨款;同时应遏制不必要的医疗费用支出,并制定从根本上扩充已亮起赤字警示灯的健康保险财政的对策。”
大韩医师协会也表示:“反复冻结健康保险费率,正在威胁健康保险财政的可持续性。”该协会要求政府着手恢复合理保险费率,并遵守法定财政拨款比例。该协会主张:“若在未充分履行国家财政责任的情况下推进保费冻结,健康保险财政的稳定性将难以得到保障。需要的不是为回避短期负担而冻结费率,而是兼顾健康保险可持续性与国民健康权的负责任决定。”
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