构建涵盖预防、康复、照护及善终在内的全生命周期健康管理体系
全罗南道光州统合特别市务安郡为应对超高龄社会，正加快打造“健康长寿城市”，将地区卫生政策范式从以治疗为中心，转向涵盖预防与健康管理、康复、照护及善终在内的全生命周期一体化健康管理体系。
该郡于2021年老龄人口占比超过20.3%，进入超高龄社会。此后，老龄人口和独居老人家庭持续增加，高血压、糖尿病等慢性病患者也迅速增多。
实际上，70岁以上老年人的高血压诊断经历率为60.1%，比总体平均水平高31.4个百分点；糖尿病诊断经历率也达29.6%，比总体平均水平高13.9个百分点。
为适应上述变化，务安郡保健所将政策方向从“治疗疾病的卫生服务”转向“预防疾病并维持健康生活的卫生服务”。
其代表项目是信息通信技术融合上门健康管理项目。
该项目在原有以上门护理为主的健康管理服务中，引入基于人工智能和物联网的健康管理系统，突破时间和人力限制，构建以预防为中心的健康管理体系。目前，共有1715名老年人正在接受服务，同时获得衰弱评估、数字健康管理及上门康复服务等支持。
凭借上述成果，务安郡于去年获选为保健福祉部综合健康促进项目上门健康管理领域优秀机构，并获部长表彰。
心脏疾病和脑血管疾病也是当地主要死亡原因。为此，务安郡扩大“了解自身血管指标”宣传活动，走进大学、职场和地区庆典等场所，开展血压、血糖检测及健康咨询。
当地也在加强残疾人健康管理。目前，务安郡面向293名登记残疾人开展上门康复、出院患者衔接管理及康复运动项目等服务，支持其在医院治疗后恢复日常生活。
与残疾人福利馆、医疗机构和大学等建立协作体系，也是其特点之一。凭借这些成果，务安郡今年在残疾人健康保健综合成果大会上获得保健福祉部部长表彰。
癌症管理也将预防、治疗和康复纳入统一体系。除支持国家癌症筛查外，当地还为低收入癌症患者提供医疗费援助，并运营居家癌症患者互助小组。
截至今年5月，共有2733人接受国家癌症筛查，17名低收入癌症患者获得医疗费支持。该郡不仅致力于早期发现癌症，还构建了帮助患者在治疗后实现心理恢复和重返社会的一体化管理体系。
该郡还在扩大支持居民直至生命最后阶段的善终项目。 目前正提供维持生命医疗决定制度咨询及预立维持生命医疗意向书登记支持，迄今已有3625人登记意向书。
善终教育方面，去年有293人参加，今年上半年有94人参加，进一步提升了公众对生命末期自主决定权的认识。
该郡的卫生政策如今不再仅以延长寿命为目标。其核心是构建覆盖衰弱预防、慢性病管理、残疾人康复、癌症管理和善终等生命全过程的一体化健康管理体系，帮助居民在熟悉的社区中延续健康而有尊严的生活。
健康促进科科长Lee Haengsuk表示：“今后，地区卫生项目将超越治疗，进一步发展为衔接预防、健康管理、康复和照护的一体化健康管理体系。我们将持续扩大个性化健康管理服务，让每一位居民都能在自己生活过的地区延续健康而有尊严的人生。”
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