出现面部下垂、发音含糊时应警惕脑梗死
夏季脱水致血液浓缩,血栓风险上升
夏季进行户外活动时,若突然感到头晕或浑身无力,很容易简单认为是中暑而不予重视。但如果出现单侧肢体无力、面部不对称下垂或发音含糊等症状,则可能并非普通热疾病,而是脑血管堵塞导致的脑梗死信号,需提高警惕。
据医疗界8月1日消息,脑梗死并非仅在冬季高发。即使在酷暑夏季,大量出汗导致体内水分不足时,血液会浓缩,容易形成血栓。长时间暴露于高温环境中,末梢血管扩张可能令血压暂时下降;而脑血管原本已狭窄的人群,在这一过程中发生脑梗死的风险可能升高。
脑梗死是指脑血管堵塞,导致脑组织无法获得充分血液供应的疾病。除血栓外,动脉粥样硬化、心房颤动、小血管疾病等多种因素均可引发该病。尤其是高龄人群,以及患有高血压、糖尿病、血脂异常等慢性疾病的人群,可能更容易受到夏季脱水和血压变化的影响。
根据健康保险审查评估院国民关注疾病统计数据,近3年即2023年至2025年期间,缺血性脑卒中,即脑梗死患者在夏季的6月至8月,每月接受诊疗的人数也持续超过15万人。若简单合计各月诊疗人数,2025年夏季诊疗人数为48.775万人,略高于冬季的48.5743万人。
头晕伴随“单侧瘫痪”时应警惕脑梗死
高龄人群的口渴感知功能和体温调节功能下降,容易发生脱水。若再叠加服用利尿剂等药物或慢性疾病的影响,夏季血管健康的负担可能进一步加重。老年人在感到口渴前就应经常饮水,减少高温时段的户外活动,且不可擅自漏服慢性病药物。
不过,仅凭头晕这一症状难以断定为脑梗死。热疾病、脱水、外周前庭疾病等情况也经常会出现头晕。关键在于是否伴随其他症状。若突然头晕的同时,出现步态不稳、视物重影、发音障碍、单侧瘫痪或感觉减退,应怀疑后循环脑卒中的可能性。
即便症状短暂出现后,在数分钟至数小时内消失,也不可掉以轻心。这可能是被称为“小卒中”的短暂性脑缺血发作。短暂性脑缺血发作属于未来演变为实际脑梗死风险较高的紧急状况。即使症状有所好转,也应前往神经内科或神经外科就诊。
“感到口渴前应充分补水”
高丽大学九老医院神经外科教授、脑血管中心主任Yoon Wongi表示:“普通头晕在热疾病、脱水和外周前庭疾病中也较为常见,因此很难仅凭这一症状就强烈怀疑脑梗死。若突然头晕并伴有步态不稳、视物重影、发音障碍、单侧瘫痪或感觉减退,则应怀疑后循环脑卒中的可能性。”
Yoon教授建议:“夏季进行户外活动时,应在感到口渴前经常饮用温水,防止血液浓缩。”但他同时指出:“因心力衰竭、慢性肾功能衰竭等基础疾病而需要限制饮水的患者,必须与主治医生协商后调整摄入量。”他补充称:“因高血压、糖尿病等慢性疾病而正在服药的患者,即使在暑期休假或进行户外活动期间,也不应漏服药物,这对预防脑梗死至关重要。”
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