护理员保存标签,虚假登记上下班
未上门服务却虚增工时……追回3740万韩元
法院作出判决称,国民健康保险公团追回向一名将用于记录上下班的标签带在车上、虚假登记工作时间的护理员支付的长期护理保险待遇,这一处置合法。
韩联社19日援引法律界消息报道称,首尔行政法院行政第五庭(审判长法官Lee Jeongwon)近日在某老年长期护理机构针对国民健康保险公团提起的“撤销长期护理保险待遇费用追缴处置”诉讼中,判决原告败诉。
经查,该机构所属护理员A某在未实际提供服务的情况下,仍在自家附近等地点随意登记下班时间,虚增工作时长,并据此申领长期护理保险待遇。
上门护理服务须在受益人家中将手机贴近标签,以记录上下班时间。但经查,A某即使未实际提供服务,仍在自家附近等地点随意登记下班时间,虚增工作时长,并据此申领长期护理保险待遇。
调查显示,A某于2021年至2023年间,将安装有上下班确认标签(无线通信设备)的受益人住宅鞋柜门板拆下后带在车上使用。
国民健康保险公团于2023年11月实施现场调查后,通知称该机构不当申领长期护理保险待遇,将追回约3740万韩元。消息称,A某在调查过程中通过事实确认书承认曾虚假登记工作时间并申领待遇。
对此,该长期护理机构提起诉讼,要求撤销追缴处置,称“拆下标签仅是为了在与受益人外出时记录服务结束时间,并不存在虚假登记工作”。
不过,合议庭以A某在调查时承认虚假申领、下班记录大多在A某自家附近完成等为依据,支持了公团的处置。
合议庭还援引保健福祉部关于长期护理保险待遇提供标准的告示称:“居家访问待遇原则上应在受益人家中提供,陪同外出、旅行或参加兴趣活动不属于此类服务。”
因此,法院认为难以将与受益人外出认定为上门护理服务,未支持原告的请求。
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