虚报高额治疗费后返还部分现金
保健福祉部启动调查组……委托警方调查

警方将调查针对癌症患者开展返还部分诊疗费“返现营销”的医疗机构。


警察厅15日表示,已对被指存在上述嫌疑的12家医院和诊所,以违反《医疗法》嫌疑立案调查。这是根据保健福祉部的调查委托开展的,案件已分配至各辖区专案调查组。


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按市道警察厅划分,调查对象包括大邱警察厅5起、光州警察厅3起、全南警察厅2起、首尔警察厅和京畿北部警察厅各1起。按机构类型看,6家韩医医院、5家疗养医院和1家诊所被列入调查范围。


保健福祉部近期因部分医疗机构的返现做法引发争议,组建了异常及虚假诊疗行政调查组,持续受理举报并开展现场调查。截至13日,已收到超过50起举报;对于举报可信度较高、被认为有必要迅速调查的医疗机构,已委托警方展开调查。


这些医院被怀疑不止是简单退还诊疗费,还采用运营自费诊疗套餐、滥用实报实销保险、提供现金和实物等手法。据举报,A医院按住院时长推出如同酒店产品般的自费诊疗套餐,并让医护人员按照相应套餐开展诊疗,同时向购买实报实销保险的患者返还相当于法定个人自付额的款项。另有举报称,B医院虚假夸大申报患者治疗项目后,向患者返还结算金额的20%至40%现金;或在经营健康功能食品销售业务的同时,提供健康功能食品兑换券。



警察厅相关人士表示:“对于侵吞保险资金的违法行为,将严正追究到底。”


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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