首尔峨山医院为成年重症心肺功能衰竭患者实施体外膜肺氧合3000例……韩国国内最多

by Jeong Donghoon

Published 08 Jul.2026 09:23(KST)

“依赖体外膜肺氧合”的重症患者每3人中有2人
恢复自主呼吸和自主心跳

心脏或肺功能完全衰竭的患者，往往生命垂危，甚至需要依赖人工心肺辅助装置，也就是体外膜肺氧合，才能维持呼吸。而在首尔峨山医院接受体外膜肺氧合治疗的成年患者中，每3人就有2人恢复了自主呼吸和自主循环，显示出优异的治疗效果。

据业内9日消息，首尔峨山医院已为患有重症心肺功能衰竭的成年患者实施了超过3000例体外膜肺氧合这一生命维持辅助装置治疗，为提升患者生存率作出了重大贡献，这一数量为韩国国内最多。

体外膜肺氧合（ECMO）可代替心脏和肺部功能，其原理是将心肺功能衰竭患者的血液引出体外，供给氧气并滤除二氧化碳后，再重新注入体内。在此过程中，患者器官得以休息，避免进一步损伤，医疗团队则集中治疗引发心力衰竭或呼吸衰竭的根本原因。

Kang Pilje正在查看体外膜肺氧合维持患者的状态（右起第二）。首尔峨山医院供图

自2005年首次启用体外膜肺氧合以来，首尔峨山医院于2012年达到500例，2015年达到1000例，2021年达到2000例，并于去年突破3000例，累计达到3123例，创下韩国国内无可比拟的最高纪录。

2019年，医院正式成立专业体外膜肺氧合团队，进一步强化了重症心肺功能衰竭治疗的体系化水平。其结果是，截至去年，首尔峨山医院的体外膜肺氧合脱机成功率达到65%。这意味着，在接受体外膜肺氧合维持的100名患者中，有65人，即每3人中约2人，能够恢复自主呼吸和心脏跳动，并成功安全撤除装置。

患者在接受体外膜肺氧合维持期间，医疗团队会针对心肺功能衰竭的病因进行专业治疗。此后，随着心脏和肺功能逐渐恢复，医疗团队会逐步减少体外膜肺氧合辅助的血流量和供氧量，以确认患者的心肺是否能够自行维持功能。只有在判断患者器官已恢复正常功能时，才会安全移除体外膜肺氧合装置（脱机）。

患者在成功脱离体外膜肺氧合并顺利完成后续恢复过程后，最终可健康出院。首尔峨山医院的生存出院率截至2025年也达到51%，表现优异。通常，依赖体外膜肺氧合的患者都属于生命极其危重的重症患者。超过半数患者能够安全撤除装置并健康返家，证明了首尔峨山医院体外膜肺氧合治疗水平之高。

如果患者器官在持续治疗后仍处于不可恢复状态，体外膜肺氧合则可在患者等待脑死亡器官捐献者期间发挥“移植桥梁”作用，延长生命。首尔峨山医院在移植桥梁治疗方面同样展现出突出成绩，成为等待器官移植的重症患者坚实的依靠。

自2015年至去年，全部体外膜肺氧合运用中有452例用于等待移植患者，占总量的20%。桥梁治疗患者的实际移植实施率达到72%，而接受移植患者的生存出院率则达到82%，数据表现优异。

具体来看，心脏移植164例与左心室辅助装置（LVAD）22例合计，共实施了186例心脏移植及左心室辅助装置桥梁治疗，移植后生存出院率达到82%。肺移植桥梁治疗共实施140例，移植后生存出院率达到81%。

此外，医院还成功建立了院外转运系统，可将入住其他医院的危重患者安全转送至首尔峨山医院接受治疗。2015年至2025年，共完成130例院外转运。转运患者的体外膜肺氧合脱机成功率达到70%，生存出院率达到59%，处于较高水平。

尤其是，院外转运后进一步衔接移植的病例也达到53例，包括心脏移植29例、左心室辅助装置3例、肺移植21例，为提升全国重症心肺功能衰竭患者的生存率作出了重大贡献。

首尔峨山医院诊疗副院长 Lee Jehwan 表示：“韩国国内首次实现成年体外膜肺氧合3000例的背后，凝聚着医疗团队哪怕多挽救一条生命也在所不惜的崇高奉献。”他还称：“我认为，这是体外膜肺氧合团队和重症监护室全体医护人员在24小时不停运转的重症监护室中，每时每刻竭尽全力所取得的成果。”

首尔峨山医院体外膜肺氧合团队负责人、心血管胸外科教授 Kang Pilje 表示：“我们将继续努力，让重症心肺功能衰竭患者通过针对根本病因的治疗，恢复自主呼吸和自主循环，并顺利实现体外膜肺氧合脱机及出院。”

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另一方面，首尔峨山医院于本月3日在院内小礼堂举行研讨会，纪念韩国国内首个成年体外膜肺氧合3000例达成。研讨会上，围绕▲静脉-动脉体外膜肺氧合应用中的左心室后负荷管理 ▲静脉-静脉体外膜肺氧合的成果与未来 ▲首尔峨山医院开胸手术后体外膜肺氧合应用 ▲体外循环师在体外膜肺氧合团队中的作用等主题，进行了多场学术发布与最新见解分享。

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本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。