庆熙大学医院研究团队,追踪140万人10年
"戒烟8年以上,阿尔茨海默病风险下降42%"

韩国一项研究结果显示,戒烟时间越长,阿尔茨海默病风险越会呈阶段性下降。


庆熙大学医院职业环境医学科研究团队以2002至2023年国民健康保险公团资料为基础,对140.3636万名成年人进行了平均10.5年的追踪观察。研究团队根据健康体检中反复确认的吸烟状态,将参与者分为不吸烟者、持续戒烟者和当前吸烟者。其中,曾暂时戒烟后又复吸,或吸烟状态不规律的人,被排除在“持续戒烟者”之外。

禁烟标识牌

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分析结果显示,在追踪期间共新发5.8519万名阿尔茨海默病患者,其中当前吸烟者的阿尔茨海默病风险比不吸烟者高24.6%。阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型,约占全部病例的80%。随着年龄增长,发病风险会上升,也是老年性痴呆的代表性病因疾病。


戒烟时间越长,阿尔茨海默病风险越明显下降。按戒烟时长划分,戒烟不足2年者的阿尔茨海默病风险比当前吸烟者低10.1%;戒烟2至3年组下降23.4%,戒烟4至5年组下降17.6%,戒烟6至7年组下降29.0%。而维持8年以上长期戒烟者,阿尔茨海默病风险更是降低了41.8%。


研究团队分析认为,这一结果与吸烟对大脑造成的生物学损伤密切相关。


吸烟会增加体内氧化应激,诱发慢性炎症反应,并导致脑血管功能下降及血脑屏障受损,这会促进阿尔茨海默病核心病理——β淀粉样蛋白沉积和Tau蛋白异常。相反,戒烟后这类损伤会逐渐缓解,阿尔茨海默病风险也可能随之逐步下降。


研究团队还注意到,阿尔茨海默病风险下降的信号在戒烟后不久就已出现。戒烟不足2年者与终生不吸烟者相比,阿尔茨海默病风险仍高出13.6%,但已低于当前吸烟者。进一步来看,戒烟满2年以上后,其风险水平已表现出接近不吸烟者的效果。这被解读为,戒烟后部分脑血管功能和炎症反应会立即开始恢复,但因吸烟累积的神经退行性损伤要得到充分缓解,仍需要一定时间。


研究团队表示,此次研究的意义在于,不同于既有研究分析“整体痴呆”,本次仅单独分析了阿尔茨海默病。此前大多数研究将血管性痴呆和阿尔茨海默病合并为“整体痴呆”进行分析,而研究团队指出,吸烟会同时造成血管损伤和神经退行,因此有必要区分不同疾病之间的差异。



研究团队称:“阿尔茨海默病是一种在发病前数十年病理变化便缓慢推进的疾病,因此戒烟效果只有在长期维持时,才会比短期更为明显。8年以上长期戒烟组中确认到最显著的风险下降,也可作为这一点的旁证。”此次研究结果已刊登于国际学术期刊《阿尔茨海默病研究与治疗》最新一期。


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