公开2024年加拿大发生的死亡案例
多次误诊后确诊狂犬病……17天后身亡
加拿大公开了一起案例：一名11岁男孩在睡觉时脸上接触到蝙蝠，后感染狂犬病，最终不幸身亡。
据美国有线电视新闻网1日（当地时间）报道，《加拿大医学会杂志》公开了一份报告，记录了一名于2024年前往加拿大安大略省北部度假别墅后因狂犬病死亡的11岁男孩病例。
虽无咬伤痕迹……19天后出现异常症状
报告称，当时男孩在睡觉时发现一只蝙蝠停在自己的鼻子和嘴上方，惊醒后将蝙蝠从脸上拍开。男孩父亲随后用锅将蝙蝠扣住抓获，之后放到室外。
男孩身上没有明显咬伤痕迹，蝙蝠也未表现出异常行为，因此家人没有另行就医。然而，事发19天后，男孩开始感到右侧面部麻木并出现感觉异常，随后面部肿胀、食欲下降。
症状出现4天后，当地急诊诊所判断其为疱疹病毒引起的面神经麻痹，并开具了抗病毒药物。
3天后，男孩又出现吞咽困难和呕吐症状，前往安大略省一座城市医院急诊室就诊。检查结果显示，其牙龈发现溃疡，负责右侧面部感觉和咀嚼功能的神经也确认存在轻微异常。在此过程中，家属向医护人员告知了其曾与蝙蝠接触的事实，次日急诊医学科医生将此事上报给当地卫生部门。
但医院推测其为疱疹性口腔炎，随后让男孩回家。第二天早晨，男孩出现右侧面瘫、感觉减退和发音异常，再次前往医院。等待住院期间，他还出现高热、吞咽障碍、意识混乱和幻觉等症状。
当晚病情急剧恶化，男孩在使用呼吸机的情况下入住儿科重症监护室。医疗团队表示，在重症监护室对男孩进行诊疗后，已高度怀疑其感染狂犬病。住院第4天进行的聚合酶链式反应检测结果确诊为狂犬病，随后加拿大食品检验局确认其为源自蝙蝠的狂犬病病毒变异株。
确诊狂犬病后17天身亡
男孩在住院第17天最终去世。狂犬病是一种攻击人类及其他哺乳动物中枢神经系统的病毒，通常在症状出现后大多会导致死亡。除被感染动物咬伤或抓伤外，唾液等体液若通过眼睛、鼻子、口腔或伤口进入体内，也可能造成感染。
加拿大每年都会确认数千起动物狂犬病病例，但人类感染极为罕见。自1924年以来，人类狂犬病病例总计仅28例。医疗团队说明，此次病例是安大略省首例被确认为社区感染的人类狂犬病病例。
狂犬病也可通过蝙蝠、臭鼬、狐狸传播……一旦发病便无治疗方法
据世界卫生组织称，全球每年在150多个国家有数万人死于狂犬病，其中约40%的死者为15岁以下儿童。人类狂犬病中，99%通过狗传播，但在美洲地区，随着犬类传播大多得到控制，蝙蝠被视为主要感染源。在加拿大，臭鼬和狐狸也是主要传播动物。
狂犬病潜伏期通常为暴露后20至60天，但也可能更早或更晚出现症状。初期会出现发热、头痛、乏力等类似流感的症状，随后可能发展为吞咽障碍、唾液分泌过多、肌肉痉挛、惊厥、意识混乱、焦虑、恐水症及异常行为等。
加拿大兽医协会强调，如被动物咬伤或抓伤，应先用肥皂和清水充分冲洗伤口15分钟并消毒，随后立即前往医疗机构。若在狂犬病暴露后、症状出现前，迅速实施包括疫苗和免疫球蛋白在内的暴露后预防措施，可阻止感染。但一旦症状发作，目前尚无被证实有效的治疗方法，且大多数患者会在症状开始后7至14天内死亡。
撰写该报告的医疗团队强调：“蝙蝠可能会表现出狂犬病的典型症状，也可能不会表现出来。因此，人与蝙蝠的直接接触都应被视为高风险情况。”
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