超70万对母子兄弟姐妹比较分析
即使区分使用时期与剂量,风险也未增加
“强化孕期使用泰诺安全”的依据

一项大规模研究显示,孕期服用退烧止痛药对乙酰氨基酚(泰诺主要成分),并不会增加子女患自闭症谱系障碍或注意力缺陷多动障碍的风险。


研究结果显示,孕期服用退烧止痛药对乙酰氨基酚,也不会增加子女患自闭症谱系障碍和注意力缺陷多动障碍的风险。Pixabay供图

研究结果显示,孕期服用退烧止痛药对乙酰氨基酚,也不会增加子女患自闭症谱系障碍和注意力缺陷多动障碍的风险。Pixabay供图

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据韩联社30日报道,香港大学教授Eric Yukfai Wan与英国阿斯顿大学教授Ian Chikay Wong领导的研究团队在美国医学会(American Medical Association)期刊《JAMA Internal Medicine》上表示:“对70.802万对母子样本进行分析后,未能确认孕期使用对乙酰氨基酚与子女发生自闭症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍风险之间存在关联。”


研究团队此次分析采用了兄弟姐妹比较方法。研究基于2001年至2023年香港公共医疗系统的电子病历,建立了由70.802万对母子组成的队列,随后比较孕期药物暴露情况不同的兄弟姐妹,分析了自闭症谱系障碍(12.4333万人)和注意力缺陷多动障碍(9.7285万人)的风险。通过比较共享遗传因素和家庭环境的兄弟姐妹,控制了家庭内部混杂因素的影响。


分析结果显示,孕期使用对乙酰氨基酚与子女自闭症谱系障碍风险或注意力缺陷多动障碍风险上升无关。即使按使用时期(孕早期、中期、晚期)、使用方式(特定时期、整个孕期)以及累计剂量进行区分分析,也未发现具有统计学意义的风险增加。不过,在非兄弟姐妹比较的一般队列分析中,观察到泰诺与自闭症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍风险上升之间存在关联。然而,由于在孕前服用这一不可能影响胎儿的情形下也出现了相同结果,研究团队据此分析认为,与其说是药物本身造成影响,更可能是家庭内部共同因素在起作用。

“泰诺与自闭症无关联”……70.802万对分析得出的结论 View original image

对乙酰氨基酚在全球范围内被建议作为孕期治疗疼痛和发热的一线药物。不过,由于该药物可穿过胎盘,外界一直担忧其可能影响胎儿神经发育,部分观察性研究也曾提出,孕期使用该药与子女自闭症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍风险增加之间存在相关性。


这一争议于去年在政界扩散。美国总统唐纳德·特朗普于去年9月22日在白宫简报会上称,“美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration)将通知医生,孕期服用泰诺可能大幅提高自闭症风险”,并再次建议孕妇尽量避免服用。此后,美国食品药品监督管理局启动了药品标签修改程序。



对于上述说法,研究团队表示:“这项研究进一步强化了这样一种证据,即孕期接触对乙酰氨基酚并不是子女自闭症谱系障碍和注意力缺陷多动障碍的主要风险因素。”研究团队还强调:“对乙酰氨基酚是孕期安全且必需的止痛退烧药,而替代药物如非甾体抗炎药(Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs)或阿片类药物则伴随已知风险。这为在医学上确有必要时于孕期使用泰诺是安全的,提供了重要依据。”


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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