尿流变弱,夜尿反复
前列腺癌早期无症状,需警惕

尿流变弱或频繁上厕所的症状,在中老年男性中很常见。有人会因夜间排尿频繁醒来,也有人排尿后仍持续感到尿不尽。多数人容易将其视为随着年龄增长出现的前列腺增生而忽视,但也有不少人因这类症状就医后,同时被发现患有前列腺癌。


据27日发布的2023年国家癌症登记统计,前列腺癌自该统计公布以来首次位居男性癌症发病首位。这被认为受到老龄化、西化饮食习惯以及健康体检增加等因素影响。前列腺癌若能早期发现,治疗效果通常较好。其5年相对生存率高达96.9%,但若在转移至其他器官后才被发现,则会降至51.2%。


谷歌 Gemini生成图片

谷歌 Gemini生成图片

View original image

前列腺癌最大的特点是早期没有明显症状。即使出现症状,也多表现为尿流变细、排尿后不畅快、尿频、夜尿、尿急等,与前列腺增生相似。因此,不少人将其视为单纯老化现象,推迟就诊。


前列腺癌风险会随着年龄增长而升高,尤其在50岁以后发病明显增加。肥胖、糖尿病、高热量饮食习惯、动物性脂肪摄入增加、慢性前列腺炎等,也被认为是提高风险的因素。


随着癌症进展,症状会更加明显。患者可能出现排尿困难或血尿,精液中也可能混有血液。前列腺癌常转移至骨骼,因此也可能因腰部、骨盆、臀部或肋骨部位疼痛而被发现。若发生脊柱转移,还可能伴随腰痛、腿部麻木及步行障碍。若除排尿症状外,还持续出现原因不明的骨痛,应考虑前往泌尿医学科就诊。


前列腺癌的早期发现主要依靠前列腺特异抗原血液检查。前列腺特异抗原是由前列腺产生的物质,可通过验血确认其数值。不过,前列腺特异抗原数值升高并不都意味着癌症。前列腺增生、前列腺炎、年龄等多种因素也可能导致其升高。反过来,部分前列腺癌患者即使前列腺特异抗原处于正常范围内,也可能被发现,因此不能仅凭单一数值作出判断。专科医生会综合年龄、症状、直肠指检及磁共振成像等影像检查结果,决定是否进行进一步检查。


治疗方式会根据癌症分期和患者状态而有所不同。若属于局限于前列腺内部的早期癌症,手术或放射治疗是主要选择。近年来,随着机器人手术广泛开展,出血和恢复负担呈减少趋势。对于进展速度较慢的低风险早期癌症,有时也会选择不立即治疗,而是定期随访观察的积极监测疗法。相反,若癌症已扩散至周围组织、淋巴结或骨骼等部位,则会联合采用激素治疗、放射治疗、化疗等方式。



高丽大学安山医院泌尿医学科教授 Tae Beomsik 表示:“即使前列腺特异抗原数值升高,很多情况下也是由前列腺增生或炎症引起,不能仅凭数值就断定为癌症。”他还称:“但如果已经确认存在异常所见,就不要拖延进一步检查,尽快与专科医生咨询非常重要。”他补充称:“前列腺癌会根据分期采用多种不同治疗方法,预后也相对较好,但前提是必须做到早期发现。”


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

版权所有 © 阿视亚经济。未经许可不得转载,禁止用于AI训练及使用。