“起初难以置信,但背后情况复杂”
败血症风险、手术负担……提及医护人员的两难处境
“法律责任与医疗现实都应一并审视”

近日,仁川一处可回收物处理设施发现人体腿部,经确认系当地一家疗养医院截肢所得,争议持续发酵。在此情况下,一名在职医生提出“医院和医生并非放任患者不管,而是在自身能力范围内尽了最大努力”的看法,引发关注。

在仁川回收处理设施发现的人腿,经确认是仁川一家疗养医院内一名80多岁住院患者截肢后的身体部分。韩联社供图

在仁川回收处理设施发现的人腿,经确认是仁川一家疗养医院内一名80多岁住院患者截肢后的身体部分。韩联社供图

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Uiseongbu Baek医院家庭医学科科长 Yang Seonggwan 于22日在其脸书发文称:“刚听到消息时,我也很难相信,竟然不是在手术室,而是在病房里,而且不是用手术刀而是用剪刀截断腿部。”但他同时写道:“深入了解事件内容后,发现其中有着比想象中复杂得多的内情。”


此前,10日,仁川延寿区一处可回收物处理设施发现人体左腿部分组织,警方一度按恶性案件可能性展开调查。但调查结果显示,被截断的腿部属于一名当时住在仁川某疗养医院的89岁女性患者。


据悉,该患者因心功能下降及腿部严重坏疽,被综合医院判断手术风险过高后出院,家属多方打听后将其送入上述疗养医院住院。此后随着坏疽恶化,院方在取得家属同意后于病房内切除坏死部位,并在按医疗废弃物处理过程中发生错误分类,最终被运出院外。


对此,Yang科长认为,考虑到患者当时的状况,医疗团队很可能处于极其艰难的处境。他解释称,一般而言,坏疽发展到这种程度,通常需要在综合医院及以上级别医疗机构实施截肢手术,但该患者心功能明显下降,全身麻醉本身就可能存在较高风险。他还写道:“这又不是为了保住腿,而是截肢,要为此赌上性命并不容易。”


Yang科长认为,不进行手术也并非解决办法。他表示:“如果放着不管,腿部状况会越来越差。而且恶化的不只是腿,甚至可能因败血症危及生命。”


Yang科长指出,当时的治疗方式虽然并不符合教科书式标准,但“医疗人员面对的情况本身也不是教科书里的情形”。他还主张,此次事件除医疗法和医疗废弃物处理等法律责任外,也有必要一并审视重症高龄患者所面临的现实医疗环境。


他写道:“如果此次事件导致疗养医院被处以实际上等同于停业的营业停止处分,今后恐怕不会有任何疗养医院和医生愿意轻易接收腿部正在腐烂的患者。”他还称:“即便收治,也很可能会转而选择尽量不介入,而不是冒着风险积极处置。”


他接着表示:“此次仁川疗养医院截肢事件,也并非一个关于完美医疗的故事。无论在法律层面还是行政层面,显然都存在可能成为问题的部分。”不过他同时指出:“至少医疗人员没有回避患者,而是设法努力解决问题。”



他还补充称:“应当追究医疗废弃物处理过程中过失的责任,但也希望在处理此事时,同时考虑医疗人员的善意以及为救治患者所作出的努力。只有这样,今后医生们才不会对高风险患者视而不见,即便做不到最好,也仍能尽最大努力。”


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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