健保审议委：纳入管理给付后患者自付95%
仅因手术、骨折导致的关节挛缩、强直可放宽至24次
一直被指为过度诊疗和实损保险资金流失主要原因的徒手治疗价格，将自下月1日起下调至每次4.385万韩元（以30分钟以上为准）。使用次数也将限制为每周2次、每年最多24次。
保健福祉部4日在Lee Hyeonghun第二次官主持下召开“2026年第10次健康保险政策审议委员会”，审议并表决通过了包含上述内容的《徒手治疗管理给付收费标准及给付基准》。
政府于2025年12月将徒手治疗纳入选择性给付中的“管理给付”类型，作为减轻国民医疗费负担的《医疗改革第二阶段执行方案》的一部分。管理给付是适用健康保险的给付与患者全额负担的非给付相结合的混合形式，由政府确定价格，但费用的95%由患者承担，健康保险承担5%。
此前，徒手治疗在不同医疗机构之间价格差异较大，且一直存在被滥用的担忧；此次健康保险政策审议委员会综合考虑类似健康保险诊疗行为价格、市场价格及所需时间等因素后，评定为每次4.385万韩元。该金额不分医院类别，适用于所有医疗机构。因此，患者每次徒手治疗实际负担金额为4.1658万韩元。鉴于2025年全国徒手治疗中位价（以国民健康保险公团非给付信息门户为准）处于10万韩元以上区间，这意味着费用将降至一半以下。如果患者已加入保障徒手治疗的现有实损保险，这笔费用中的大部分（80%至100%）也可获得报销。
政府决定不仅限制徒手治疗价格，也限制次数。在保障患者诊疗权的同时，为防止过度使用，原则上每周限2次以内、全年总计仅认可至15次。但若因手术或骨折等出现明显关节挛缩或强直表现，可根据医生的医学判断，例外实施至全年总计24次。徒手治疗每次的最短时长也规定为30分钟。
医疗机构在实施徒手治疗前，应优先进行基础物理治疗或单纯康复治疗。不得与其他物理治疗同时计费。医疗机构还须在实施徒手治疗后，通过徒手治疗管理系统向健康保险审查评价院提交相关诊疗信息。
保健福祉部表示，将以3年为周期对徒手治疗给付基准进行重新评估，并将在今后根据评估周期制定细化标准。尤其将以徒手治疗为起点，分阶段强化非给付项目的合理管理体系，以尽量降低国民医疗费用负担。
以开业医生群体为中心的医疗界担忧，此次措施可能削弱患者获得治疗的可及性。大韩医师协会批评称：“徒手治疗是一个必须依赖熟练专业人员和充足治疗时间的领域，但如果强行实施连成本都达不到的低收费体系，医疗机构将无法提供正常诊疗。”
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