“还以为只是普通鼻炎”…鼻塞拖了三个月,竟是这种病惹的祸[健康一点通]
合并鼻息肉的慢性鼻–鼻窦炎
早期诊断与持续管理是关键
每到春季换季时节,因流鼻涕、鼻塞而受苦的人不少。大多数人只当作普通感冒或过敏性鼻炎一带而过,但如果症状持续超过3个月,并且嗅觉变得迟钝甚至难以闻到气味,就需要提高警惕了,这很可能是伴有鼻息肉的慢性鼻–鼻窦炎。
俗称“蓄脓症”的慢性鼻–鼻窦炎,是指鼻周围空腔——鼻窦发生炎症,导致黏膜肿胀并堆积炎性分泌物的状态。当症状持续3个月以上且对抗生素治疗反应不佳时,就进入慢性阶段。如果还伴随鼻息肉(俗称“水瘤”),问题会更加严重。鼻息肉是鼻窦炎引起的炎症长期持续,使鼻黏膜水肿并像水泡一样增生形成的病变,如若放任不管,体积可大到几乎填满整个鼻腔。它不仅造成严重鼻塞,还会阻断气味分子传递至嗅觉上皮,进而导致嗅觉减退甚至丧失。
大韩鼻科学会会长 Kim Dongyoung(首尔大学医院耳鼻咽喉科教授)表示:“尽管慢性鼻–鼻窦炎是非常常见的疾病,但经常被误认为是单纯性鼻炎,从而错过最佳治疗时机。尤其是当出现嗅觉减退时,合并鼻息肉的可能性很高,因此必须由耳鼻咽喉科专科医生进行精密诊断。”
治疗主要通过鼻窦内镜手术切除炎症组织和息肉,并扩大鼻腔内通道。术后仍需坚持服用药物、使用鼻喷剂以及进行鼻腔冲洗等长期管理。若合并哮喘或为吸烟者,复发率较高,需再次手术的病例也不少。近年来,针对难治性患者的生物制剂(如度普利尤单抗等)正受到关注,成为新的治疗选项。生物制剂是一类阻断炎症介质(IL-4、IL-13)的抗体药物,可显著抑制炎症反应,明显缩小鼻息肉体积,并改善嗅觉功能。
最重要的是,慢性鼻–鼻窦炎并非一次治疗即可根治。它与高血压、糖尿病类似,属于需要终身管理的慢性炎症性疾病,因此定期就诊耳鼻咽喉科,检查鼻腔状况十分关键。Kim 会长强调:“如果做到早期诊断并坚持长期管理,慢性鼻–鼻窦炎是完全可以战胜的疾病。希望大家通过定期检查,一生守护好鼻部健康。”
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