“减肥针打久了没问题吗”……长期使用 GLP-1 或影响代谢平衡

近期有研究结果指出，若长期使用近年来广泛应用的肥胖治疗药物维戈维、Mounjaro 等胰高糖素样肽‑1（GLP‑1）类药物，可能会影响体内代谢平衡。

首尔钟路区一处药店张贴着“维戈维到货”的告示。

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据首尔大学医院29日消息，神经外科教授 Baek Seonha 团队、盆唐CHA医院耳鼻咽喉科教授 Noh Jongryeol 团队与 LogSync 研究员 Lee Jaewang 组成的联合研究组，对120余篇与GLP‑1 治疗药物相关的论文进行综合分析后，在一项综述研究中提出了上述可能性。该研究刊登在最新一期《Current Obesity Reports（肥胖最新报告）》上。

GLP‑1 类治疗药物通过抑制食欲，具有显著的减重效果，但既往研究已报告其可能导致肌肉量减少和营养失衡。研究团队分析了这些药物在能量代谢过程中诱发极限状态的环节。

研究团队关注到，若进食量长期减少，人体能量代谢过程所承受的负担可能会加重。当碳水化合物摄入减少时，人体会将脂肪作为主要能量来源，在这一过程中活性氧会增加，处理活性氧的抗氧化系统负担也可能随之加重。

问题在于，如果因进食量减少而无法充分补充维持抗氧化功能所需的营养资源，体内平衡就有可能被打破。研究团队将这种体内氧化‑还原平衡被破坏的状态，解释为“氧化还原代谢的瓶颈现象”。

若这一状态持续存在，肌肉流失会加速，并可能因铁、镁等微量营养素不足而导致酶功能下降，也可能对包括营养吸收效率下降在内的整体代谢产生影响.

研究团队强调，为减轻此类代谢负担，不仅要关注体重下降，还需同时管理肌肉量和营养状况。具体而言，他们提出需要进行综合管理，包括：▲追踪肌肉量变化 ▲保证适量蛋白质摄入 ▲补充铁、镁等微量营养素 ▲检查与抗氧化相关指标（如 NAD⁺ 等）。

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Baek Seonha 教授表示：“GLP‑1 治疗虽然能有效促使体重下降，但同时也会将人体转变为一种慢性能量供应受限状态。肥胖治疗有必要从单纯关注体重变化，转向以‘全身代谢稳定性’为核心的治疗范式。”

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