别以为安静就没事…一旦忽视“安静型 ADHD”或将持续到成年[健康聚焦]
ADHD患者5年间增加3.3倍…成人激增5倍
拆分为小任务并立刻记录…环境管理是关键
随着注意力缺陷多动障碍（ADHD）患者持续增加，不仅是儿童青少年，连成人群体中对注意力缺陷管理的重要性也在不断提升。尤其是即便表面看起来很安静的孩子也可能患有 ADHD，因此及早识别症状并进行恰当管理至关重要。
根据健康保险审查评价院统计，ADHD 患者人数从2020年的7万8958人增加到2024年的25万6922人，5年间增长约3.3倍。尤其是20多岁以上成人患者人数在同一时期增加了约5倍，呈现出持续增长趋势。
ADHD 是由于与注意力调节和执行功能（计划、整理、时间管理等）相关的大脑回路出现功能性异常而引发的疾病。大致可分为以多动和冲动为主的类型（“好动型 ADHD”），以及表面安静但注意力显著下降的以不专心为主的类型（“安静型 ADHD”）。
Kyung Hee University Hospital 精神健康医学科教授 Oh Mi-ae 表示：“儿童青少年 ADHD 往往以较为明显的注意力涣散或多动行为表现出来，但不能因为孩子安静就断定不是 ADHD。”她指出：“即使看上去很安静，如果在上课时经常发呆望向窗外，不能很好执行老师的指令，或者经常忘记作业和准备物品，就有可能是 ADHD。”
ADHD 是多种遗传和环境危险因素不断累积而产生的。诊断主要通过专科医生的临床访谈和发育史确认进行，必要时会参考心理测验或与注意力相关的检查进行综合判断。Oh 教授解释称：“ADHD 诊断通常先通过自我报告量表——成人注意力缺陷多动障碍量表（ASRS）筛查症状是否存在，然后再与专科医生进行深入访谈，综合确认发育史和当前功能受损情况”，“为获取客观数据，有时会同时进行综合注意力检査（CAT）、定量脑电图检查和心理检査等。”
注意力缺陷并非完全没有注意力，而是指缺乏根据情境恰当调节注意力的能力。因此，父母需要细致观察孩子是否只对自己喜欢的事情过度沉迷；如果这类特征得不到适当管理，可能发展为成人 ADHD。
Oh 教授表示：“成人 ADHD 往往在工作中难以确定优先顺序、难以遵守截止期限，或频繁出现遗漏会议内容和待办事项等反复性失误。”“ADHD 与智力无关，却常被误解为能力不足，容易导致自尊心下降和人际关系冲突。”她并强调：“通过专家的准确诊断，找到适合自己的管理方法非常重要。”
在人际交往中也可能出现困难。比如在对话过程中难以专注于对方讲话，或反复出现冲动地打断、插话等行为。由于不易进行情绪调节，哪怕是小事也容易变得敏感或突然发火，这也是成人 ADHD 的主要症状之一。但需要注意的是，睡眠不足、压力、抑郁和焦虑等其他原因也可能出现类似症状，因此进行准确评估十分重要。
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Oh 教授表示：“与其试图一次性处理所有事情，不如将工作拆分为当下可以执行的小单元，并养成通过备忘录或提醒应用程序立即将待办事项可视化的习惯，这会有所帮助。”她补充说：“尽量减少智能手机通知、整理好周围环境，如果有需要，可以利用降噪耳机或白噪音来营造有利于集中注意力的环境，这些方法都可能有所裨益。”
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