[点睛·健康]孩子总是咳个不停?要警惕这种疾病
支原体肺炎是由称为支原体的细菌感染引起的疾病。近期疾病管理厅也发布了流行预警,提示患者数量再次呈上升趋势,需要提高警惕。尤其是支原体肺炎的潜伏期较长,大约为1至3周,流行期可持续约1年,因此有观点指出,更应加倍注意。
支原体肺炎主要发生在学龄期儿童及青少年。实际数据显示,在国内因支原体肺炎住院的患者中,约有75%为12岁以下儿童。尽管如此,由于成年人同样可能发病,因此有意见指出,慢性呼吸道疾病患者、老年人以及免疫功能低下的人群也绝不能掉以轻心。
Kangbuk Samsung医院小儿青少年科教授 Sim Jeongyeon 表示:“支原体肺炎早期的咽喉痛、发热等症状与感冒相似,一两天后开始出现咳嗽。”他解释称:“与普通感冒相区别的方法,是随着时间推移,发热和咳嗽仍持续不缓解,进食量也出现减少的趋势。”支原体肺炎即使退烧后,若咳嗽严重,可持续数周甚至数月,并可能成为慢性咳嗽的病因。此外,还可能伴随荨麻疹等皮疹、腹痛、呕吐、腹泻、贫血、肝功能指标升高、脑膜炎、脑炎等肺炎以外的症状。
截至目前,支原体肺炎在国内大致呈现每3至4年一次的周期性流行。但有意见指出,随着耐抗生素菌株逐渐增多,情况正变得愈发值得警惕。
在治疗方面,大多数支原体肺炎患者的临床过程较为良好,但如果感染的是耐抗生素菌株,未能进行适当治疗,则肺炎可能加重,出现胸腔积液或呼吸困难等情况。此外,由于机体对细菌产生过度免疫反应,若发热长时间持续,有时需要使用类固醇等免疫抑制剂,因此必须前往医院接受规范治疗。
Sim教授建议:“在给予第一线抗生素大环内酯类药物后,若经过48至72小时,发热、咳嗽等症状仍无好转,且胸部X线检查显示肺炎未见改善甚至逐渐加重,应考虑为大环内酯类抗生素耐药,需要更换为第二线抗生素。”他还强调称:“在使用抗生素进行根本治疗的同时,充分休息和补充水分等也极为重要。若在密切接触的学校或家庭内出现患者,可能会以1至3周的间隔不断出现新的肺炎患者,因此最重要的是要严格做好个人卫生,从而预防疾病。”
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