[读懂科学]新冠究竟为何会感染多达7亿人?
英国帝国理工学院伦敦大学团队
对志愿者进行故意感染试验
确认存在“超级传播者”
揭示重症程度与传染性的相关性
家庭简易检测有助阻断感染扩散
6亿9046万8867人。截止19日,全球统计网站Worldometer统计的全球新冠病毒感染人数是如此之多。新冠病毒为何会引发人类历史上最严重的传染事件?英国一研究团队通过故意感染实验,揭示了“超级传播者”(superspreader)是否存在等秘密,引发关注。
帝国理工学院伦敦大学研究团队于本月9日在医学专业学术期刊《柳叶刀》上发表了相关论文。研究团队以34名年轻志愿者为对象,将新冠病毒注入其鼻黏膜后观察病情变化。其中18人被确诊,并在隔离病房接受为期2周的治疗和观察。研究团队每天对这些人的手掌、咽喉和鼻腔,以及隔离空间内的空气和各种表面进行检测,以测量病毒量。
结果显示,围绕其存在与否一直存在争议的“超级传播者”,即比他人向空气中排出远多得多病毒的人,确实存在。在实验中,18名感染者中有2人排出的病毒量极大,在整个实验期间检测到的气溶胶病毒中,这2人就占了86%。此前虽然也确认过向许多人传播新冠病毒的超级传播者,但尚无法得出明确结论:他们之所以造成大规模传播,是因为社会接触过多,还是因为他们本身排出异常大量病毒。此外,这两名超级传播者都只出现了轻症。这一结果表明,病情轻重与传染力之间并无关联。
研究还确认,新冠病毒具有很强的潜伏性。参与者在隔离期间每天接受快速抗原检测,在任何人被判定为阳性之前,他们都没有向空气中排出可被检测到水平的病毒。仅在手部和口罩表面检测出少量病毒。通过家庭自测进行早期应对的重要性也得到了验证。大多数感染者在被判定为阳性时,已经出现了疲劳、肌肉酸痛等轻微症状。也就是说,一旦察觉症状立即进行检测的快速应对,有助于降低重症化和致死率,并阻止病毒扩散。
国际学术期刊《自然》(Nature)评价称:“该研究对病情严重程度与病毒传播力之间的相关性,以及家庭内新冠病毒快速抗原检测是否能在减少病毒传播方面发挥作用等公共卫生重大问题给出了重要答案”,“并揭示了在人群中病情严重程度和传染性有多么广泛且难以预测”。随后又转引加利福尼亚大学传染病学教授Monica Gandhi的话称:“新冠病毒之所以如此难以控制,正是因为人群之间存在这种差异性”。
也有部分人士指出,此次研究在伦理性和研究局限方面存在问题。目前占优势的奥密克戎变异等新冠病毒,一般是通过直接吸入感染者呼出的呼吸道飞沫,或经眼、鼻、口黏膜而感染。但本次研究是采用向鼻腔直接注入病毒的方式进行的。考虑到自然感染的新冠患者,其症状和病情严重程度会因传播途径、病毒类型及暴露剂量不同而有所差异,本研究可能存在一定局限性。
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