부천형 통합돌봄 본격 확대…36종 맞춤형 서비스 제공

'퇴원환자 지원 연계' 등 14종 특화 서비스 제공
대상자 발굴·서비스 접근성 확대 위해 89개 창구 운영
75개 기관 협력…"시범사업 경험으로 선도모델 구축"

전국적으로 '통합돌봄'이 시행중인 가운데 경기 부천시가 지역 특화 14종을 포함해 모두 36종의 서비스를 맞춤형으로 제공하고 민관 협력을 강화해 빈틈없는 돌봄 체계를 구축한다.

통합돌봄은 질병이나 장애 등으로 일상생활이 어려운 노인·장애인에게 의료·요양·돌봄·주거 서비스 등을 통합적으로 지원하는 정책이다. 시설이나 병원이 아닌 살던 곳에서 삶을 지속할 수 있도록 돕는 것이 핵심이다.

부천시 통합돌봄 확대 시행 포스터. 부천시 제공

부천시는 지난 7년간 시범 단계부터 사업에 선도적으로 참여하며 지역사회 중심의 통합돌봄 체계를 만들어 왔으며, 이를 토대로 본격적인 사업 확대에 나선다. 시는 지원 대상을 기존 거동 불편 노인에서 65세 미만의 심한 지체·뇌병변 장애인까지로 확대하고 일상생활 지원, 건강관리, 주거·돌봄 안전망, 보건의료 등 다양한 분야에서 14종의 특화 서비스를 개발해 운영하고 있다.

일상생활 지원 분야에서는 가사, 식사, 이동 지원, 동행, 청소 등 기본적인 생활 서비스를 제공하며 건강관리 분야에서는 재활, 운동, 영양관리 등 개인별 건강 상태에 맞춘 서비스를 연계한다. 주거·돌봄 안전망 분야에서는 낙상·안전사고 예방 장치 설치, 사물인터넷(IoT)을 활용한 독거노인 안부·건강 확인 등의 서비스를 제공한다.

보건의료 분야는 통합건강돌봄센터와 연계한 방문 간호, 운동, 구강 관리를 비롯해 의료기관 연계 방문 진료·간호, 작업치료 등을 제공한다. 또 협력 병원과 함께 '퇴원환자 지원 연계' 사업을 운영하며 퇴원 전에 미리 서비스를 안내하고 신청할 수 있도록 개선했다. 이에 따라 기존에는 퇴원 후 2주 이상 걸리던 서비스를 퇴원 당일부터 제공할 수 있게 됐다. 올해 협력 병원 수는 지난해 20곳에서 29곳으로 늘었다.

이처럼 14종의 부천형 특화 서비스와 기존 복지 서비스 22종을 합쳐 총 36종의 서비스를 맞춤형으로 제공함으로써 장기요양 미인정자·선정 대기자, 치매 환자 등 기존 제도의 사각지대에 놓인 시민도 필요한 돌봄을 받게 됐다.

아울러 돌봄이 필요한 시민을 신속하게 발굴하고, 누구나 손쉽게 서비스를 신청할 수 있도록 37개 동을 비롯해 병의원·사회복지관·건강보험공단·치매안심센터 등에 89개의 통합안내 창구를 운영하고 있다. 이와 함께 의사, 한의사, 치과의사, 약사, 간호사, 운동 지도사 등 각 분야의 전문가가 참여하는 다학제 협력체계를 구축해 단일 서비스가 아닌 통합적 관점에서 대상자의 건강을 관리하고 맞춤형 돌봄을 제공한다.

지난해 부천시가 보건복지부 의료·요양·돌봄 통합지원 성과대회에서 '통합돌봄 부문' 최우수 지자체로 선정됐다. 부천시 제공

부천시는 지난 2019년부터 7년간 '지역사회 통합돌봄 선도사업'과 '노인 의료·돌봄 통합지원 시범사업'을 통해 총 9735명에게 2만9377건의 서비스를 연계하며 지역사회 중심의 탄탄한 통합돌봄 체계를 구축했다.

이 결과 6년 연속 지역사회 통합돌봄 부문 보건복지부 장관상을 받았으며, 지난해 열린 보건복지부 의료·요양·돌봄 통합지원 성과대회에 '통합돌봄 부문' 최우수 지자체로 선정되기도 했다.

부천시 관계자는 "시민 누구나 살던 곳에서 건강하고 행복한 삶을 이어갈 수 있도록 민관 협력을 강화해 빈틈없는 돌봄 체계를 구축하겠다"며 "시범사업의 경험과 노하우를 바탕으로 전국 시행의 선도적인 모델로 자리매김하겠다"고 말했다.

박혜숙 기자 hsp0664@asiae.co.kr